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• 為什么胃和十二指腸會(huì)發(fā)生潰瘍

  潰瘍的病因，主要概括起來(lái)，可以有四大原因：第一，叫幽門螺旋桿菌感染，也叫HP感染?，F(xiàn)在已經(jīng)引起了廣泛的重視。胃潰瘍，可能80%的病人會(huì)有HP感染。十二指腸潰瘍，可能高到90%都會(huì)是有HP的感染。細(xì)菌叫幽門螺旋桿菌，屬于細(xì)菌，它是傳染性的，經(jīng)口口傳染，也可以經(jīng)糞口傳染，也就是說，一些污染的糞便的這種食物，然后又進(jìn)入到我們?nèi)梭w里頭，就會(huì)在胃里的幽門的部位定居。然后引起細(xì)菌的繁殖，細(xì)菌可以導(dǎo)致慢性萎縮性胃炎、潰瘍、糜爛，也可以導(dǎo)致腫瘤，這是最主要的病因，所以叫無(wú)HP則無(wú)潰瘍。第二，就是高胃酸分泌狀態(tài)，有的病人他沒有HP感染，因?yàn)樗旧淼奈杆岱置谔吡?，有一個(gè)疾病叫胃泌素瘤。這種病人的潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)生，而且可能胃十二指腸全都有，他的發(fā)生的部位可能也不典型，不是我們說的胃就在胃角。十二指腸就在十二指腸球部，可能是非典型部位的潰瘍，我們就一定要查一查他的胃泌素水平。第三，就是現(xiàn)在臨床上很多人都吃阿司匹林，也有的吃布洛芬，這幾種藥物，都叫做非甾體類消炎藥。這個(gè)藥物，會(huì)引起胃黏膜的反應(yīng)，引起黏膜的損傷，然后導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。第四，就是飲食方面的問題，有可能是暴食暴飲，然后飲食不規(guī)律飲酒，這些生活的不規(guī)律，還有就是吸煙，吸煙的尼古丁，導(dǎo)致胃的血運(yùn)的障礙，缺血時(shí)間長(zhǎng)了，也可以發(fā)生潰瘍。當(dāng)然剛才強(qiáng)調(diào)了四大原因，補(bǔ)充一個(gè)原因，不太多見但是在臨床上多見的，就是應(yīng)激狀態(tài)。那么做了大手術(shù)的病人，或者心梗的病人，腦出血的病人，也有的就是嚴(yán)重的外傷的病人，燒傷的病人大面積的燒傷，引起的組織脫水。這些情況的話，都是一個(gè)大的應(yīng)激，而導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。所以臨床上可能會(huì)，預(yù)防性的應(yīng)用一些抑酸藥物，來(lái)預(yù)防潰瘍的發(fā)生。

  

  03:29
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7104次

• 十二指腸潰瘍的癥狀.

  十二指腸潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，得了十二指腸潰瘍，最明顯的癥狀就是經(jīng)常性的上腹痛，多在空腹時(shí)發(fā)生，且呈現(xiàn)出周期性、節(jié)律性、季節(jié)性的特征。十二指腸潰瘍是由于胃酸分泌過多和十二指腸黏膜防御能力下降有關(guān)，導(dǎo)致黏膜被胃酸腐蝕所致，往往空腹疼痛的癥狀，在進(jìn)食后會(huì)得到緩解；如果經(jīng)常性的上腹灼痛、鈍痛，尤其在饑餓狀態(tài)下，就要考慮是否得了十二指腸潰瘍，需要及時(shí)去醫(yī)院做胃鏡檢測(cè)和幽門螺璇桿菌感染檢測(cè)，幽門螺旋桿菌感染是導(dǎo)致十二指腸潰瘍的重要病因，通過做C14呼氣試驗(yàn)檢查出幽門螺旋桿菌陽(yáng)性，結(jié)合胃鏡檢查，確診者要積極根治幽門螺旋桿菌，才能有效治療十二指腸潰瘍。治療十二指腸潰瘍主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三聯(lián)療法來(lái)根治幽門螺旋桿菌，以及服用修復(fù)腸黏膜的藥，如康復(fù)新液等；遵醫(yī)囑基本按4-5周一個(gè)療程服用能有效治療十二指腸潰瘍。服藥時(shí)，奧美拉唑和康復(fù)新液應(yīng)飯前空腹服用，且兩種藥品要間隔1個(gè)小時(shí)；阿莫西林和克拉霉素應(yīng)飯后1個(gè)小時(shí)后服用，這樣能有效避免藥物之間的相互作用，增強(qiáng)藥效。

  

  02:05
  杜穎 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2020-09-03 2581次

• 十二指腸球部潰瘍的好發(fā)部位
  患有十二指腸球部潰瘍很容易導(dǎo)致胃出血，比如胃炎的厲害而且注意要控制胃酸，請(qǐng)問這是為什么？一般來(lái)講十二指腸潰瘍主要是指十二指腸炎沒有及時(shí)的治療，進(jìn)一步發(fā)展而成為的，所以比胃炎和十二指腸炎更嚴(yán)重一些。治療上也需要更長(zhǎng)的時(shí)間，如果已經(jīng)確診是十二指腸炎的話，需要用阿莫西林、克拉霉素和奧美拉唑等三聯(lián)和四聯(lián)藥物進(jìn)行治療。同時(shí)要注意合理的膳食，不吃生冷、油膩、煎炸和辛辣的食物，不喝酒、不喝濃茶和咖啡以及碳酸飲料，注意規(guī)律飲食少食多餐，定期復(fù)查胃鏡和呼吸的時(shí)間，做到根治幽門螺旋桿菌，同時(shí)，也要通過口服中草藥進(jìn)行治療，通過中西結(jié)合的方式達(dá)到有效的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  陸森 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-03 5111次

• 十二指腸球部潰瘍
  十二指腸球部潰瘍是指十二場(chǎng)球部粘膜受到致病因，長(zhǎng)期作用而形成的潰瘍，十二指腸球部潰瘍多見于青壯年，十二指腸球部潰瘍的病因有幽門螺旋桿感染，幽門螺旋桿感染占十二指腸球部潰瘍的90%至100%。藥物，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素、化療藥物均可以引起十二指腸球部潰瘍，同時(shí)十二指腸胃反流也可以引起十二指腸球部潰瘍的形成。十二指腸球部潰瘍可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹，惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等癥狀，關(guān)于十二指腸球部潰瘍，首先需要明確十二指腸球部潰瘍的病因，如果合并幽門螺旋桿菌感染，需要抗幽門螺旋桿菌治療，如果沒有幽門螺旋桿感染，可以應(yīng)用奧美拉唑等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 25294次

• 十二指腸球部潰瘍治療
  十二指腸球部潰瘍考慮十二指腸潰瘍是我國(guó)人群中常見疾病，消化性潰瘍的常見類型，氣候變化較大的冬春兩季為主，男性發(fā)病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體類體類抗炎藥、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力、吸煙飲酒以及精神心理因素密切相關(guān)。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部，前壁居多，其次后壁、上壁、下壁等。十二指腸球部潰瘍的治療，以抑制胃酸分泌類藥物為主，包括h2受體拮抗劑及質(zhì)子泵抑制劑等，h2受體拮抗劑具有促進(jìn)潰瘍愈合等作用，質(zhì)子泵抑制劑包括奧美拉唑、泮托拉唑等。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 十二指腸球部潰瘍多久能好
  十二指腸潰瘍是由于平時(shí)飲食不當(dāng)，胃酸分泌多，幽門螺桿菌感染等引起的胃酸分泌多，腸壁損害，可以有腹痛反酸等癥狀，嚴(yán)重的還可以引起潰瘍的變形，出血，癌變，需要積極治療這種疾病，是可以治好的，首先要控制飲食，少吃生冷和辛辣食物，不要吸煙飲酒，熬夜，藥物選擇抗菌素，質(zhì)子泵抑制劑等三聯(lián)療法，一般12周左右就可以治愈。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3403次

• 十二指腸球部潰瘍
  　根據(jù)疾病的位置，消化性潰瘍可大致分為兩類。胃潰瘍和12指腸潰瘍。12指腸潰瘍是基于12指腸本身的特殊解剖學(xué)。分為12指腸球部潰瘍，指12指腸球部潰瘍。12指腸球部潰瘍?nèi)菀讓?dǎo)致幽門梗阻穿孔。因此，一旦確認(rèn)，仍需要積極治療。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-07 6318次

• 十二指腸球部潰瘍表現(xiàn)
  十二指腸球部潰瘍常見的表現(xiàn)主要有以下幾點(diǎn)：第一，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛的情況，尤其是會(huì)出現(xiàn)饑餓痛，因?yàn)轲囸I痛是十二指腸球部潰瘍比較明顯的特征表現(xiàn)，也就是常說的空腹疼痛，當(dāng)患者出現(xiàn)了饑餓或者是空腹的時(shí)候，這種疼痛的癥狀會(huì)加劇。第二，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹脹的情況，無(wú)論是進(jìn)食或者是不進(jìn)食都覺得肚子脹脹的，這也是十二指
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 385次