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• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點(diǎn)的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗(yàn)來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3529次

• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

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  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3363次

• 胸腔積血怎么辦
  出現(xiàn)胸腔積血我們應(yīng)該做CT檢查，如果量多我們應(yīng)該及時的做胸腔穿刺閉式引流術(shù)，做這個操作的目的是使我們胸腔積血對肺組織的壓縮減緩，可以使肺組織的功能達(dá)到恢復(fù)。同時我們應(yīng)該絕對臥床休息，因?yàn)樾厍环e血會有胸悶、氣短、發(fā)紺、咳嗽的癥狀，如果我們參加劇烈運(yùn)動或者隨意走動，可能會使這些癥狀加重，之后我們要避免劇烈運(yùn)動，以臥床靜養(yǎng)為主。同時出現(xiàn)胸腔積血之后，我們應(yīng)該使用抗生素控制感染，使用的抗生素種類有哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星，這些都是臨床上比較常用的抗生素，目的是預(yù)防胸腔肺部組織的感染以及膿胸的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-03 2702次

• 胸腔積液積氣怎么辦
  胸腔積液積氣很有可能是由于以下幾點(diǎn)：一，可能存在氣胸并呼吸困難，應(yīng)該立刻進(jìn)行胸腔插管閉式引流，待氣體排出肺舒張以后再做胸片ct檢查。二、自發(fā)性的氣胸大部分是肺大泡破裂所引起，也有一部分是肺部疾病破損所導(dǎo)致。三、氣胸會因感染和原發(fā)病出現(xiàn)胸腔積液。四、閉式引流肺不張或反復(fù)發(fā)作應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。胸腔積液的性質(zhì)有很多，建議結(jié)合蛋白h、類脂葡萄糖、免疫學(xué)檢查，活檢及超聲檢查，明確病因后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的治療，胸腔積液為胸部全身疾病的一個部分，病因治療尤為重要。此外，患者在平時生活中應(yīng)該注意加強(qiáng)戶外的體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強(qiáng)患者自身的體質(zhì)，增強(qiáng)患者自身對疾病抵抗力，但是患者在做鍛煉的同時不要讓身體受到傷害，也不要讓自己過于勞累，應(yīng)該多注意休息。
  語音時長 1:36”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 8794次

• 胸腔積血怎么治療
  胸腔積血的治療，主要是根據(jù)胸腔積血的病情來判斷。如果胸腔積血是進(jìn)行性的出血，治療上應(yīng)該進(jìn)行及時的開腹探查，找到出血點(diǎn)進(jìn)行止血。如果是非進(jìn)行性出血，我們可以根據(jù)積血量的多少來采取相應(yīng)的治療措施。例如如果出血量比較少的時候可以觀察病情暫時不處理，如果出血量比較大的話，可以采用胸腔穿刺或者胸腔閉式引流等方法來治療，及時排出積血并使用抗生素預(yù)防感染。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 1602次

• 胸腔積液積氣怎么辦
  胸腔積液積氣的，需要作胸腔閉式引流術(shù)。同時，要仔細(xì)詢問病史，做必要的輔助檢查，找出引起胸腔積液積氣的病因，如果是炎癥感染引起的，需要使用敏感抗生素治療，如頭孢哌酮。如果是結(jié)核性胸膜炎，則需要規(guī)范的抗結(jié)核治療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-19 2102次

• 腦積血怎么辦
  腦積血的話，目前的主要手段主要有三種，第一種就是保守治療的方式，第二種就是藥物促進(jìn)吸收，第三種就是開顱進(jìn)行血腫的清除外科手術(shù)治療。對于單純的保守治療只需要進(jìn)行臥床休息，基本上不用采取其他的方式，但是這個應(yīng)用的效果是最差的，因?yàn)椴]有一些其他的輔助治療措施。第二個就是內(nèi)科藥物的方式進(jìn)行治療，適用于腦積
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 488次

• 心包積液積血怎么辦
  心包積液積血需要通過手術(shù)進(jìn)行治療。積血嚴(yán)重的容易導(dǎo)致心臟壓迫而出現(xiàn)呼吸困難，從而危及生命。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心包穿刺抽血，抽出積液，解除壓迫。血流不止的情況下，要立即進(jìn)行手術(shù)治療，聽從醫(yī)生建議可以對癥穿刺，抽取積液，這樣緩解癥狀是很明顯的。對癥治療的同時要明確病因，日常生活中要保持良好的
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 144次