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• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動(dòng)脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動(dòng)脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動(dòng)脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來(lái)。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對(duì)于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動(dòng)脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動(dòng)脈和微動(dòng)脈屬于急性的動(dòng)脈，收縮和擴(kuò)張會(huì)顯著的影響心肌血流量和冠狀動(dòng)脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會(huì)伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時(shí)候可以通過(guò)口服擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2554次

• 冠脈粥樣硬化是冠心病嗎

  冠脈粥樣硬化不是冠心病，冠脈粥樣硬化和冠心病這兩個(gè)概念是不能完全等同的，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。所謂的冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致了冠狀動(dòng)脈的狹窄，如果狹窄大于50%以上，便稱之為冠心病。冠心病的核心本質(zhì)就是動(dòng)脈粥樣硬化所形成的斑塊，而動(dòng)脈粥樣硬化可以稱為冠心病的前期，如果此時(shí)不進(jìn)行良好的控制，飲食不規(guī)律，甚至不服用藥物，而且生活習(xí)慣不好，可能冠狀動(dòng)脈硬化逐漸的加重，最終達(dá)到了50%以上的狹窄，便成為了所謂的冠心病。因此冠心病和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化盡管不能等同，但是可以認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是前期的冠心病表現(xiàn)。

  

  01:08
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 10686次

• 冠心病冠照誤診嗎
  冠心病如果通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影是肯定不會(huì)誤診的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈造影它是冠心病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。如果冠狀動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)血管狹窄甚至堵塞，診斷冠心病是毫無(wú)疑問(wèn)的。但是冠狀動(dòng)脈ct，心臟彩超，心電圖，或者是超聲心動(dòng)圖，或者是動(dòng)態(tài)心電圖等等，這些檢查并不能完全確診冠心病是有一定的誤差幾率的。對(duì)于冠心病的確診，要通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影的檢查來(lái)確診，盡量的不要通過(guò)冠狀動(dòng)脈ct，或者是超聲心電圖等等做確診。一旦確診為冠心病，就要積極的采用藥物治療，如果血管狹窄非常嚴(yán)重，就要通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入治療，或者是外科搭橋手術(shù)，來(lái)從根本上改善心肌缺血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 4367次

• 冠心病有誤診的嗎
  冠心病有誤診的現(xiàn)象，并非所有的檢查都是百分之百的準(zhǔn)確，會(huì)存在誤診的現(xiàn)象。很多醫(yī)院都會(huì)存在誤診的情況，有些年輕人診斷為心肌炎，年老者是冠心病，但是可能他們其中有很大一部分人患的只是心臟神經(jīng)官能癥，造成的這一情況是由多種原因所造成，當(dāng)然也有患者自身的原因。對(duì)于冠心病的診斷，主要還是依賴典型的臨床癥狀，再結(jié)合輔助檢查發(fā)現(xiàn)心肌缺血或者冠脈阻塞的證據(jù)，以及心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死。而發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖和心電圖負(fù)荷實(shí)驗(yàn)、核素心肌顯像，以及有創(chuàng)性檢查包括冠狀動(dòng)脈造影和血管內(nèi)超聲等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2863次

• 冠心病要做心臟照影嗎
  目前來(lái)說(shuō)做冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，但是實(shí)際上沒(méi)有哪一種檢查的準(zhǔn)確率是百分之百的，作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，比如動(dòng)脈損傷、穿刺部位出血、造影劑過(guò)敏反應(yīng)等. 醫(yī)生一般也會(huì)安排一些基本的檢查，比如血化驗(yàn)、心電圖、心臟超聲波、運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)等，然后根據(jù)各種檢查的結(jié)果，再綜合分析判斷決定患者是否需要做冠脈造影。心電圖是診斷冠心病最簡(jiǎn)便最常用的方法，尤其是患者癥狀發(fā)作時(shí)是最重要的檢查手段，還能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，不發(fā)作時(shí)多數(shù)無(wú)特異性，心絞痛發(fā)作時(shí)st段異常壓低，變異型心絞痛患者出現(xiàn)一過(guò)性st段抬高。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-04 2903次

• 冠動(dòng)脈狹窄是冠心病嗎
  病情分析：可以簡(jiǎn)單的這么說(shuō)，冠心病指的是冠狀動(dòng)脈。血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變，而引起血管腔狹窄或者阻塞造成了心肌缺血缺氧而導(dǎo)致的心臟病，也就是冠心病。意見(jiàn)建議：冠心病一旦確診之后，也是沒(méi)有辦法完全治療好的。可以通過(guò)藥物治療手術(shù)治療或者是其他的一些治療方法積極的治療效果也是可以的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-18 1402次

• 冠心病有誤診的嗎
  冠心病有誤診的現(xiàn)象，并非所有的檢查都是百分之百的準(zhǔn)確，會(huì)存在誤診的現(xiàn)象。很多醫(yī)院都會(huì)存在誤診的情況，有些年輕人診斷為心肌炎，年老者是冠心病，但是可能他們其中有很大一部分人患的只是心臟神經(jīng)官能癥，造成的這一情況是由多種原因所造成，當(dāng)然也有患者自身的原因。對(duì)于冠心病的診斷，主要還是依賴典型的臨床癥狀，再
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 甲亢病誤診為冠心病
  ?甲狀腺功能亢進(jìn)和冠心病是兩種不同的疾病，但是甲狀腺功能亢進(jìn)為什么會(huì)誤診為冠心病，甲狀腺功能亢進(jìn)長(zhǎng)期得不進(jìn)行治療，病情進(jìn)一步加重會(huì)容易出現(xiàn)甲亢性心臟病。而冠心病和甲亢性心臟病，兩者表現(xiàn)上有一定的相似的地方，主要是表現(xiàn)為容易出現(xiàn)有心絞痛發(fā)作的癥狀。第二是出現(xiàn)心房顫動(dòng)和心肌缺血的心電圖改變，兩種表現(xiàn)往往
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 18次