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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 14156次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7550次

• 是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  很多原因可以導(dǎo)致二尖瓣的狹窄，但是風(fēng)濕熱是二尖瓣狹窄的主要病因，少見(jiàn)的疾病中主要為老年性二尖瓣環(huán)或環(huán)下鈣化以及嬰兒或兒童的先天性畸形，罕見(jiàn)的病因?yàn)轭?lèi)癌瘤及結(jié)締組織疾病。有人認(rèn)為病毒特別是柯薩奇病毒也可以引起包括二尖瓣狹窄在內(nèi)的慢性心臟瓣膜疾病，二尖瓣狹窄的患者可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咯血，血栓栓塞，還有吞咽困難，腹脹，食欲減退等等癥狀。但是一般是在二尖瓣中度狹窄的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  劉穎 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2020-01-05 1628次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容及頸靜脈壓升高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 7124次

• 是什么導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  病情分析：導(dǎo)致二尖瓣狹窄的原因會(huì)有很多，包括先天性的畸形或者是由于類(lèi)風(fēng)濕因子所引起的，老年退行性病變也容易導(dǎo)致二尖瓣的狹窄。如果是輕度或者是輕中度，先不用做處理，定期的檢查就可以了。意見(jiàn)建議：患者在日常生活中一定要避免一切不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等。還要避免感冒和感染，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-24 1204次

• 什么是二尖瓣狹窄
  病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開(kāi)放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過(guò)手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問(wèn)題。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-28 1903次

• 二尖瓣狹窄為什么左心衰竭
  二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心房壓力增加，從而導(dǎo)致左心衰竭。一般二尖瓣狹窄導(dǎo)致左心衰的原因是當(dāng)二尖瓣狹窄發(fā)生時(shí)，從左心房到右心房的血液排出量會(huì)減少，導(dǎo)致左心房壓力升高，可能導(dǎo)致肺循環(huán)充血，即肺靜脈壓力升高。這將進(jìn)一步導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓升高、胸腔積液和呼吸困難，從而導(dǎo)致左心衰竭的發(fā)生?；颊叽藭r(shí)伴有乏力、心慌、端坐呼吸
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 767次

• 左心衰竭會(huì)不會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄
  左心衰竭不會(huì)導(dǎo)致二尖瓣狹窄，但二尖瓣狹窄會(huì)導(dǎo)致左心衰竭。當(dāng)出現(xiàn)二尖瓣狹窄、左心衰竭時(shí)，患者要及時(shí)就醫(yī)治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)一般、藥物等方式治療。由于二尖瓣本身就是在左心這邊，一旦二尖瓣狹窄，心臟收縮的時(shí)候血液從心房進(jìn)入到心室的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)困難，導(dǎo)致心房壓力逐漸增大，最終出現(xiàn)失代償?shù)牟±碜兓瘡亩?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 119次