股骨頭壞死是股骨頭在應(yīng)力作用下發(fā)生骨小梁結(jié)構(gòu)損傷,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。股骨頭壞死不僅會導(dǎo)致活動功能障礙,影響患者生活,嚴(yán)重者還會造成殘疾、癱瘓等。因此患者在日常護(hù)理上要維持正常體重、注意保暖、適量運(yùn)動?;颊咴谏钪幸m當(dāng)減輕關(guān)節(jié)負(fù)重,必要時讓患者使用手杖、拐杖或助行器行走。拐杖的高度要適宜,要注意預(yù)防腋窩的壓瘡和腋神經(jīng)的損傷。
股骨頭壞死的日常護(hù)理
股骨頭壞死的日常護(hù)理概述:
股骨頭壞死的癥狀:
最常見的癥狀是疼痛,疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè),可放射至膝部。
疼痛可以因壞死組織-修復(fù)的炎癥病變或炎癥病灶內(nèi)的高壓引起,可表現(xiàn)為持續(xù)痛,靜息痛。
骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。
髖部活動受限,特別是旋轉(zhuǎn)活動受限,或有痛性和短縮性跛行。
股骨頭壞死的治療:
1、去除病因:針對酒精、激素、外傷等病因,進(jìn)行相應(yīng)的治療,如停止酗酒或停用糖皮質(zhì)激素等。
2、減少股骨頭負(fù)重:一般建議患者持腋拐,以減少股骨頭負(fù)荷的重量,降低股骨頭變形、塌陷、微骨折的可能性。
3、藥物治療:包括促進(jìn)成骨細(xì)胞活化、抑制破骨細(xì)胞活化以及非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等藥物。
4、手術(shù)治療:如股骨頭明顯塌陷,癥狀嚴(yán)重影響患者的生活與工作,可能需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,療效相對良好。
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股骨頭壞死的護(hù)理措施如果早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,可以進(jìn)行髖部的按摩,再就是扶拐行走,盡量避免下蹲的這些動作,特別是髖關(guān)節(jié)屈曲的角度不能太大,要經(jīng)常做一些高板凳,不要做一些低板凳,這樣也有利于髖關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)的消失,有利于股骨頭壞死的治療和護(hù)理。所以說大家對股骨頭壞死的護(hù)理方面最主要的要注意,不能夠行走時間太長,另一個要注意股骨頭壞死方面的飲食治療,睡眠治療以及休息治療。所以說股骨頭壞死在護(hù)理方面主要包括飲食,睡眠以及減少股骨頭的負(fù)重,減少行走,這樣就有利于股骨頭壞死的早日康復(fù)。01:23
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股骨頭壞死手術(shù)對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對于早期的病人來講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講,一般可以,用到20年或者30年,對于最好的關(guān)節(jié)來講,可以用到40年都可以,所以對于,這種材料的發(fā)展來講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來越長了,所以對于患者,將來的這種使用來講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死的日常護(hù)理股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病,也是一種多發(fā)病,對于股骨頭壞死的患者來說,日常護(hù)理的話主要從以下的幾點(diǎn)來著手。第一,就是盡量的嚴(yán)格臥床休息,不要進(jìn)行一些長距離的行走或者是一些重體力的勞動,跑跳的活動,如果想要走路的話,最好是接觸與輪椅或者是拄拐,這樣可以很好的避免疾病進(jìn)一步的加重。第二,患者日常生活中飲食方面盡量的不要應(yīng)用于辛辣刺激的食物或者是還繼續(xù)的酗酒或者是抽煙以及使用激素,這是最重要的。第三,就是要積極的進(jìn)行治療,還要服用一定的藥物,這樣可以很好的來避免股骨頭壞死進(jìn)一步的加重。語音時長 01:11”
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股骨頭壞死日常如何護(hù)理呢?病人出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況,往往臥床的時間比較長,這時的護(hù)理一定要注意,避免長時間臥床以后引起的褥瘡、墜積性肺炎,泌尿系感染的發(fā)生,一定要鼓勵病人先翻身,并且鼓勵病人排痰和多喝水,以及注意會陰部的衛(wèi)生,以免導(dǎo)致上述的并發(fā)癥發(fā)生。并且在臥床期間一定要鼓勵病人,在不負(fù)重的情況下,加強(qiáng)腿部的肌肉力量鍛煉以及髖關(guān)節(jié)的活動,以免長時間不活動,導(dǎo)致下肢肌肉的廢用性萎縮以及髖關(guān)節(jié)黏連的情況,再就是一定注意病人的飲食,一定要多食易消化以及含纖維素,維生素c和高蛋白的食物,禁食辛辣刺激食物,和含有味精和食品添加劑的食物,并且一定要注意病人心理的護(hù)理,一定要積極的疏導(dǎo)病人有戰(zhàn)勝病痛的決心。語音時長 1:44”
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如何護(hù)理股骨頭壞死患兒病情分析:小孩子出現(xiàn)股骨頭壞死,如果是需要長期臥床休息或者要做下肢的持續(xù)牽引,就必須要定期給予患兒翻身拍背,防止壓瘡的形成,另外也要注意會陰部的清潔,避免有泌尿系統(tǒng)感染的情況。另外也要適當(dāng)指導(dǎo)患兒做下肢肌肉的收縮等鍛煉,從而有效防止肌肉萎縮。意見建議:得了股骨頭壞死的患兒建議盡早就診,越早治療效果越好,另外盡量避免患兒下地活動。平時可以多吃一些鈣含量比較高的食物,有助于病情的恢復(fù)。
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股骨頭壞死術(shù)后怎么護(hù)理該手術(shù)方法術(shù)后患者體位要求嚴(yán)格,必須仰臥位,患肢呈外展中立位,穿矯正鞋,并行重量為1kg的持續(xù)皮牽引固定。晨晚問護(hù)理整理床鋪或做各種處置時,不能隨意搬動病人改變體位,更不能放松牽引,確實(shí)需要做某些檢查搬動病人時,必須將髖關(guān)節(jié)及患肢整個托起。總之,要避免采取使髖關(guān)節(jié)容易脫位的體位,如髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)翻、外旋位等。
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做股骨頭壞死術(shù)后護(hù)理針對股骨頭壞死做了手術(shù)之后的護(hù)理工作,我們要求做到以下幾點(diǎn):第一,要密切觀察傷口的情況,比如我們要觀察傷口部位的敷料有沒有被滲透,如果有引流的話,我們要觀察引流管是否通暢,引流液的顏色,引流液的量等。第二,我們要密切地監(jiān)測體溫,一般情況下,如果體溫在38.5以下,是一個正常的術(shù)后的炎癥吸收熱,暫時不
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股骨頭壞死原因患者股骨頭壞死的原因一般有創(chuàng)傷導(dǎo)致、藥物導(dǎo)致、酒精刺激等。1、創(chuàng)傷導(dǎo)致:創(chuàng)傷導(dǎo)致患者股骨頭壞死的原因,如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素,但創(chuàng)傷導(dǎo)致的股骨頭壞死發(fā)生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。2、藥物導(dǎo)致:藥物導(dǎo)致患者