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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6277次

• 肝癌鑒別診斷

  肝癌包括原發(fā)性肝癌，和轉(zhuǎn)移性肝癌。我們通常指的肝癌是指原發(fā)性肝癌，因此肝癌首先要和轉(zhuǎn)移性，或繼發(fā)性肝癌，來進(jìn)行鑒別。同樣都是惡性腫瘤，原發(fā)性肝癌是指病原在肝臟，包括肝細(xì)胞肝癌、肝內(nèi)膽管癌，和混合型肝癌。而繼發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體其他部位的惡性腫瘤，通過血液、淋巴，或者是直接種植轉(zhuǎn)移到肝臟，而形成的惡性腫瘤。我們在進(jìn)行診斷的時候，要確定原發(fā)病灶的部位、性質(zhì)，以及肝轉(zhuǎn)移病灶的數(shù)量、大小等。另外肝癌還需要和一些良性肝臟疾病鑒別，包括肝臟的血管瘤、腺瘤、局灶結(jié)節(jié)樣增生，某些肝臟的感染性疾病、肝膿腫等。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5596次

• 怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
  腰痛只是一個癥狀，它沒有其他的鑒別診斷，只是由于其他的一些疾病可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。比如患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出或者是患者出現(xiàn)了腰椎的骨折，它們可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。患者都會出現(xiàn)腰部的疼痛，可以分析患者的病因以及相關(guān)的輔助檢查，可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別?；颊哐甸g盤突出主要是表現(xiàn)為腰部的疼痛，下肢的疼痛，麻木等現(xiàn)象。如果是出現(xiàn)了腰椎骨折一般患者會出現(xiàn)外傷史，比如患者是由于高處墜落，重物砸傷造成了腰部的疼痛，同時可以進(jìn)行相關(guān)的CT檢查，磁共振檢查可以分辨。如果是腰椎間盤突出，可以出現(xiàn)髓核壓迫了神經(jīng)根，硬膜囊。如果是骨折，可以發(fā)現(xiàn)腰椎骨折的部位以及它壓縮的情況。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2375次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢，癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出，往往會伴有下肢的放射痛或者麻木感覺，有的病人會有大小便功能障礙及生殖器功能障礙等。第三，結(jié)石。比如說輸尿管結(jié)石，產(chǎn)生腰痛的癥狀是非常劇烈的。往往病人會疼痛難忍，并且會伴有惡心、嘔吐的癥狀，腸蠕動也會減慢。在行泌尿系統(tǒng)彩超的時候，能夠發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)有結(jié)石，可以明確診斷。第四，腰椎結(jié)核。腰椎結(jié)核出現(xiàn)之后，往往會伴有低熱、乏力、盜汗的情況。第五，腰椎的腫瘤。一般腫瘤形成之后，不會吞噬周圍的椎間盤，單純是在腰椎的椎體之內(nèi)。在做磁共振檢查或者是拍片、CT的時候，能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶的存在。以上就是關(guān)于腰痛病的鑒別診斷。
  語音時長 1:52”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-17 36580次

• 怎樣進(jìn)行腰痛的鑒別診斷
  病情分析：腰痛常見的原因主要是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出引起的癥狀，比如腰肌勞損引起的腰部疼痛，主要是以腰部兩側(cè)肌肉酸脹疼痛為主，腰椎間盤突出引起的疼痛主要是腰椎麻木疼痛，可能會引起放射至下肢部位的疼。因為癥狀類似，很容易混淆，建議進(jìn)行腰椎的CT檢查幫助鑒別。意見建議：腰肌勞損引起的腰部酸酸漲疼痛可以進(jìn)行理療，熱敷，緩解癥狀，避免腰椎的牽拉動作，腰椎間盤突出引起的癥狀要及時的去除原發(fā)病灶。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 牙周炎怎樣鑒別診斷
  病情分析：牙周炎的判斷方式主要就是牙周袋的深度和牙槽骨的吸收，深度是醫(yī)生通過臨床檢查來判斷，牙槽骨的吸收可以通過全景片來判斷。意見建議：牙周炎一定要及時的進(jìn)行牙周治療，洗牙可以去做齦上牙結(jié)石，刮治可以去除齦下牙結(jié)石，之后定期進(jìn)行洗牙，維護(hù)良好的口腔衛(wèi)生，可以避免加重。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-04-19 2105次

• 腰痛病鑒別診斷
  第一，腰肌勞損。也是腰痛病最常見的原因。就是久坐、久站、以及經(jīng)常的彎腰搬抬重物、以及受涼的情況，這些都會導(dǎo)致腰部的肌肉出現(xiàn)勞損，就會產(chǎn)生腰痛的癥狀。往往經(jīng)過熱敷，或者是按揉之后，以及改善平常的姿勢，癥狀就會得到明顯的好轉(zhuǎn)。第二，腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出，往往會伴有下肢的放射痛或者麻木感覺，有的病
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 328次

• 小兒腹瀉病怎樣鑒別診斷
  小兒腹瀉的鑒別診斷是非常重要的，可以分為感染源引起的腹瀉和非感染原因引起的腹瀉。感染性腹瀉主要由病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等感染所致，也可能是服用了抗生素導(dǎo)致。非感染腹瀉主要由于喂養(yǎng)不當(dāng)，牛奶或大豆制品過敏、乳糖不耐受、氣候變化等原因?qū)е碌?，針對這種情況，我們重點說下輪狀病毒性腹瀉，生理性腹瀉和過敏性
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 620次