前幾天,一位35歲的男性患者急匆匆地來到我的診室。他告訴我,最近幾個(gè)月他經(jīng)常感到下腰背部疼痛,尤其是早晨起床時(shí)疼痛特別明顯,活動(dòng)后稍微有些緩解。由于家族中有強(qiáng)直性脊柱炎的病史,他非常擔(dān)心自己也患上了這種疾病。為了讓這個(gè)患者對自己的狀況有一個(gè)更加深入的了解,我指導(dǎo)他進(jìn)行了自測。
1、觀察癥狀:我告知該患者,強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)引起多種臨床癥狀,比如持續(xù)性的下腰背痛、晨僵、疲勞等,并告訴他這些癥狀通常在過度勞累或者劇烈運(yùn)動(dòng)后逐漸加重,該患者表示,他的癥狀與我所提到的癥狀高度吻合。
2、腰椎活動(dòng)度試驗(yàn):我讓該患者站立并嘗試盡量向前彎腰,觀察脊柱的活動(dòng)范圍。強(qiáng)直性脊柱炎患者由于脊柱的炎癥和融合,彎腰動(dòng)作通常會(huì)受限。然而,該患者的彎腰動(dòng)作相對正常,并沒有明顯的受限表現(xiàn)。
盡管該患者的癥狀與強(qiáng)直性脊柱炎相似,但根據(jù)他的自測結(jié)果和我的初步檢查,我認(rèn)為他患強(qiáng)直性脊柱炎的可能性并不大。為了進(jìn)一步確診,我建議他進(jìn)行了一些必要的醫(yī)學(xué)檢查,包括血液檢查、X光和MRI等影像學(xué)檢查。檢查結(jié)果顯示,該患者的血液指標(biāo)正常,影像學(xué)檢查也未發(fā)現(xiàn)脊柱有明顯的炎癥或融合表現(xiàn)。綜合考慮,我們排除了強(qiáng)直性脊柱炎的診斷。
為了降低患有強(qiáng)直性脊柱炎這種疾病的幾率,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1、保持正確坐姿與站姿:無論是坐著還是站立,都應(yīng)保持脊柱挺直,避免長時(shí)間彎腰或佝僂。坐著時(shí),可選擇有靠背的椅子,并在腰部放置一個(gè)小靠墊以保持腰椎的自然曲度。長時(shí)間工作后,應(yīng)每30分鐘起身活動(dòng)5分鐘,做些伸展運(yùn)動(dòng)。
2、適度運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行三次針對脊柱的輕度運(yùn)動(dòng),如瑜伽、游泳或普拉提,每次持續(xù)30分鐘。這些運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)脊柱周圍的肌肉,提供更好的支撐。運(yùn)動(dòng)前后要做5-10分鐘的熱身和拉伸。
需要注意的是,若是疑似患有疾病,自測方法只能提供一個(gè)初步的參考。當(dāng)出現(xiàn)類似癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行專業(yè)的檢查和治療是至關(guān)重要的。