肝臟是機體脂質代謝的中心器官,肝內脂肪主要來源于食物和外周脂肪組織,導致脂質在肝細胞內沉積的代謝異常機制并沒有完全明確,目前認為脂肪肝的形成與以下因素有關。
1、肥胖,肝內脂肪堆積的程度與體重成正比,30%到50%的肥胖癥合并脂肪肝。
2、酒精,長期嗜酒者肝穿刺活檢75%到95%有脂肪浸潤。
3、快速減肥,禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內大量增加,消耗肝內的谷胱甘肽,使肝內丙二醛和脂質過氧化物大量增加損傷肝細胞,導致脂肪肝。
4、營養(yǎng)不良,也是導致蛋白質缺乏,引起脂肪肝的重要原因。
5、糖尿病,糖尿病患者中約50%可以發(fā)生脂肪肝。
6、藥物,某些藥物或化學毒物通過抑制蛋白質的合成而導致脂肪肝,有些降脂藥也可以通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。
7、妊娠,多在第一胎妊娠34到40周時發(fā)病,病情嚴重預后不佳。
8、其他,例如結核、細菌性肺炎及敗血癥等感染時也可發(fā)生脂肪肝。