四歲小孩的青光眼一般為發(fā)育性青光眼中的青少年型,一經(jīng)確診,需要盡早進(jìn)行手術(shù)治療,藥物治療僅僅用于術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后的輔助治療。先天性青光眼的早期診斷和早期手術(shù)治療是爭(zhēng)取較好預(yù)后的關(guān)鍵,一旦確診應(yīng)該盡早手術(shù)。
在治療先天性青光眼中經(jīng)典的手術(shù)方式為房角切開(kāi)術(shù),這個(gè)手術(shù)成功的關(guān)鍵在于角膜要清晰,能夠清楚的分辨出房角的詳細(xì)結(jié)構(gòu),房角切開(kāi)術(shù)又稱(chēng)為內(nèi)路小梁切開(kāi)術(shù),手術(shù)成功率較高。由于角膜水腫,不能夠進(jìn)行房角鏡的操作,所以手術(shù)還具有一定的限制性,需要在手術(shù)當(dāng)中在房角處切開(kāi)一個(gè)通道,使房水引流入鞏膜靜脈竇,從而減少對(duì)小梁網(wǎng)的壓力,增加對(duì)房水的排出,降低眼壓。