腦血栓的患者老犯,主要是由于腦血栓的患者本身存在有引起腦血栓的危險因素,包括高血脂、高血糖、高血壓,有些患者有冠心病,另外有些患者也可能有高同型半胱氨酸血癥等等,如果患者得過一次腦血栓,再次梗塞的風險會明顯增加。
對于腦血栓患者,如果老犯,主要是給予控制危險因素治療,比如高血脂的患者,一般應口服他汀類藥,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、或阿托伐他汀以調脂治療。
對于高血糖的患者,主要給降糖治療,臨床上常用的降糖藥,主要有二甲雙胍、拜糖平和瑞格列奈,也可給格列本脲治療,必要時也可以給胰島素皮下注射治療。
如果有高血壓史,一般控制血壓治療,常用的降血壓藥主要有左旋氨氯地平、苯磺酸氯地平,以及纈沙坦和厄貝沙坦。
如果患者有高同型半胱氨酸血癥時,主要是給降同型半胱氨酸治療,臨床上常用的藥物主要包括維生素b6、腺苷鈷胺和葉酸片。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。