進(jìn)行膀胱造瘺前必須膀胱充盈狀況，如果膀胱不充盈，建議留置尿管，向膀胱內(nèi)注入生理鹽水300毫升，這樣膀胱可以有效的充盈，然后通過b超檢查確定膀胱充盈。
取腹部上兩指部位穿刺造瘺的地方局部麻醉，然后切開皮膚，用膀胱穿刺套管針垂直穿刺進(jìn)入膀胱，有明顯的落空感，可能就進(jìn)入膀胱。
周圍有清涼的尿液流出，就正式穿刺成功，拔出穿刺套管針的針心，順穿刺套管的外側(cè)放入膀胱造瘺管，有尿液流出證實(shí)造瘺成功，成功后將造瘺管妥善固定，除掉保障，膀胱造瘺就成功了。
怎樣進(jìn)行膀胱造瘺
何學(xué)酉主任醫(yī)師
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院泌尿外科
2022-01-216540次
以上內(nèi)容僅供參考
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后，因?yàn)榘螂變?nèi)有異物，有時(shí)候會(huì)引起來一些其他的問題，比如說感染的問題、或者結(jié)石的問題。在這種情況下，可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問題。在這種情況處理上，我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿，保證尿液盡量的多，每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下，看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話，我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說常用的左氧氟沙星的治療，這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意，一般來說十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的，可以選擇吃一些其他的抗生素。
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詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-10-16 3145次
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后，我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子，這個(gè)管子一頭在膀胱里面，一頭引流到體外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管，它屬于一種異物，對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的，這個(gè)造瘺管在膀胱里面，浸泡在尿液當(dāng)中，那么尿液里面的溶質(zhì)，可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面，在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒，形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話，一般是通過微創(chuàng)手術(shù)的方法來治療的，通過一個(gè)內(nèi)窺鏡，可以經(jīng)過膀胱造瘺孔這個(gè)通道，進(jìn)去以后，把結(jié)石打碎，然后結(jié)石取出來或者吸出來等等。當(dāng)然如果說本身尿道，如果還能利用的話，也可以經(jīng)過尿道，通過微創(chuàng)手術(shù)的方法，把膀胱結(jié)石打碎以后取出來。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2019-11-21 3624次
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怎樣進(jìn)行膀胱造瘺進(jìn)行膀胱造瘺前必須膀胱充盈狀況，如果膀胱不充盈，建議留置尿管，向膀胱內(nèi)注入生理鹽水300毫升，這樣膀胱可以有效的充盈，然后通過b超檢查確定膀胱充盈。取腹部上兩指部位穿刺造瘺的地方局部麻醉，然后切開皮膚，用膀胱穿刺套管針垂直穿刺進(jìn)入膀胱，有明顯的落空感，可能就進(jìn)入膀胱。周圍有清涼的尿液流出，就正式穿刺成功，拔出穿刺套管針的針心，順穿刺套管的外側(cè)放入膀胱造瘺管，有尿液流出證實(shí)造瘺成功，成功后將造瘺管妥善固定，除掉保障，膀胱造瘺就成功了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-02-20 5901次
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膀胱造瘺怎樣表示針對(duì)膀胱造瘺的病人，他往往是有一些基礎(chǔ)疾病才需要進(jìn)行尿路改造，從而進(jìn)行膀胱造瘺。膀胱造瘺又可以分為暫時(shí)性和這種永久性。例如有些病人可能因?yàn)橐恍┫履蚵饭Ｗ璩霈F(xiàn)的急性尿儲(chǔ)留，導(dǎo)尿失敗的病人，就可以進(jìn)行暫時(shí)性的膀胱造瘺，引流尿液，等到下尿路梗阻解除之后，這種膀胱造瘺就可以解除。比如有些尿道損傷，急性損傷的病人可能導(dǎo)尿管插不進(jìn)，就可以進(jìn)行膀胱造瘺，等到病情穩(wěn)定之后，進(jìn)行這種尿道修補(bǔ)之后，就可以拔出膀胱造瘺管，還有像神經(jīng)源性膀胱等疾病，可能就需要進(jìn)行永久性的膀胱造瘺術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-19 5956次
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神經(jīng)源性膀胱怎樣造瘺病情分析：神經(jīng)源性膀胱，主要是因?yàn)樯窠?jīng)功能受損，膀胱逼尿肌不能正常收縮及舒張，膀胱不能正?；乜s，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)尿失禁。意見建議：膀胱充盈后，患者取平臥位，于恥骨聯(lián)合上兩厘米處，局部浸潤(rùn)麻醉，切開皮膚約0.5厘米，膀胱穿刺針刺入膀胱后，見尿液流出，退出針芯，置入導(dǎo)尿管。
張國(guó)臣
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-02-22 1202次
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膀胱造瘺是怎樣排尿的病情分析：膀胱造瘺術(shù)是一個(gè)用來急診處理急性尿潴留的手術(shù)操作，主要是針對(duì)尿潴留，又不能留置導(dǎo)尿管，或者是通過尿道留置導(dǎo)尿管失敗的患者。做了膀胱造瘺手術(shù)后，尿液會(huì)通過膀胱造瘺管引流出尿液，不需要自行排尿。意見建議：做了膀胱造瘺的患者平時(shí)需要，注意造瘺口的護(hù)理，加強(qiáng)換藥，防止造瘺口感染。待尿道梗阻解除，病情允許的情況下可以考慮拔出造瘺管。
王帥
副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-04-18 2202次
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膀胱造瘺怎樣沖洗對(duì)于膀胱造瘺，絕大多數(shù)情況不建議大家進(jìn)行沖洗，膀胱沖洗容易導(dǎo)致膀胱黏膜表面的黏蛋白缺失，容易增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。建議平時(shí)多喝水、多排尿，預(yù)防感染，減少尿沉淀的發(fā)生。對(duì)于膀胱造瘺如果有堵管現(xiàn)象，建議大家可以更換尿管為主。如果膀胱造瘺有出血，可以考慮沖洗。這種情況建議大家更換膀胱造瘺管，更換三腔尿管留置到膀
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-15 701次
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膀胱造瘺護(hù)理膀胱全切患者術(shù)后會(huì)出現(xiàn)膀胱造瘺，膀胱造瘺的護(hù)理，在臨床上十分常見。需要注意避免皮膚發(fā)生局部的炎癥，減少分泌物的疼痛，出血的情況，所以患者的家人及患者本人要學(xué)會(huì)自己護(hù)理。在做家庭護(hù)理的時(shí)候，應(yīng)注意以下內(nèi)容：第一個(gè)，引流袋要低于膀胱的水平，防止膀胱尿液反流，造成污染。第二個(gè)，兩天換一次引流袋。第三個(gè)，在
趙曉風(fēng)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-06-17 403次
