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為你推薦

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22795次

• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關鍵。心?；颊呖梢栽卺t(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心?；颊?，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 18671次

• 心肌梗死的診斷與治療
  心肌梗死的診斷這是基于以下三點：一，有確切的心肌缺血的癥狀，比如有胸痛以及左胸部的疼痛，伴有肩背部放射痛，甚至頸部的放射痛，腹部放射痛，疼痛時間比較長，性質比較劇烈，壓榨樣疼痛，燒灼樣疼痛，疼痛時間超過二十分鐘以上，甚至長達兩個小時，伴有大汗，瀕死感。二，心肌梗死的心電圖表現(xiàn)，st段弓背抬高，當然指的是連續(xù)兩個導聯(lián)以上出現(xiàn)這種st段弓背抬高，病理性q波以及深到的t波。三，化驗心肌壞死標志物，肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i，肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，明顯的升高。超過正常值的兩倍以上。符合這三點中的兩點就可以診斷急性心肌梗死。針對心肌梗死的治療，一般情況下治療原則都是要改善血供，改善氧供，改善心肌供血，爭取在最短的時間內開通阻塞的冠狀動脈血管，同時應用治療冠心病的藥物，抗血小板聚集，他汀調整血脂等。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 1759次

• 心肌梗死的診斷
  心肌梗死的診斷根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)還有我們的檢查，最終作出診斷，它的臨床表現(xiàn)首先是非常典型的心前區(qū)的疼痛，而且疼痛，在胸骨后跟心前區(qū)有壓榨性的疼痛，含服硝酸甘油不能緩解的，還伴有煩躁不安，出汗，恐懼。也有部分病人會出現(xiàn)上腹部的疼痛，上腹部疼痛，這個就很容易引起大家的誤診，以為是胃穿孔或者是急腹癥。心律失常，75%到95%的患者，都會有一個心律失常的表現(xiàn)，心力衰竭，出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)干，還有低血壓跟休克的癥狀，比如說惡心、嘔吐等等。實驗室檢查，最主要就是心電圖，我們稽查心電圖會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)病理性q波st段抬高，st段抬高呈大的拱背型，我們俗稱紅旗飄飄的改變。心肌酶譜的改變，特別是肌酐蛋白的指標特別重要，作為急性心肌梗死診斷。
  語音時長 2:09”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-22 1964次

• 如何診斷心肌梗死
  可以通過心電圖和冠脈造影確診心肌梗死，這是主要依據(jù)。心肌梗死通常與冠心病有關的，是冠狀動脈阻塞所致，是很危險的疾病，積極搶救與治療有可能改善，病情穩(wěn)定后應該考慮作介入手術治療。建議手術之后也要注意保持傷口的清潔與干燥，適當?shù)挠酶咤i酸鉀溶液清洗局部的皮膚。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1301次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1601次

• 心肌梗死的診斷
  心肌梗塞根據(jù)典型的臨床癥狀特征性的心電圖改變以及血清酶學的變化，即可診斷出。心肌梗死典型的癥狀是突然發(fā)作的胸骨后，難以忍受的壓榨樣，窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，而且疼痛比心絞痛更為劇烈。常伴有大汗乏力，面色蒼白，煩躁不安，恐懼及瀕死感。休息和服用硝酸甘油不能緩解癥狀。通常心電圖檢查ST段顯
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1352次

• 心肌梗死診斷標準
  根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 583次