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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 6539次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 48159次

• 藥物引起血小板減少
  一、血液病很多都有血小板減少，各種原因引起的再生障礙性貧血，都有骨髓巨核細胞減少、血小板的生成減少的特點。血小板減少可以是再生障礙性貧血最早出現(xiàn)的表現(xiàn)，也可能是經(jīng)過治療之后血紅蛋白、粒細胞恢復(fù)正常，血小板尚未恢復(fù)。二、理化因素抑制骨髓，如電離輻射、細胞毒性制劑等，在治療惡性腫瘤時血小板減少是常見的并發(fā)癥，或者直接毒害骨髓細胞，發(fā)生免疫反應(yīng)。此類因素大多是骨髓彌漫性損傷，患者表現(xiàn)為全血減少，但少數(shù)患者巨核細胞對射線的作用比較敏感，某些病人可只表現(xiàn)為血小板減少、巨核細胞減少。
  語音時長 1:33”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 8334次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  化療藥物，肝素，非甾體類的消炎藥，一些抗生素，抗甲狀腺藥物等均可引起血小板的減少，以上藥物所導(dǎo)致的血小板減少，只需要停用相關(guān)藥物，減少的血小板就會逐漸回升至正常。如果是必須應(yīng)用的藥物，就需要密切的監(jiān)測血常規(guī)，評估血小板的變化。如果血小板雖然有減少，但是仍然在比較安全的范圍，可以持續(xù)應(yīng)用以上藥物。但是如果血小板進行性的下降，有出血的風(fēng)險，就需要停用以上的相關(guān)藥物，或者是將上述的藥物進行減量。
  語音時長 01:08”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-14 5912次

• 哪些藥物可以引起血小板減少
  病情分析：頭孢類抗生素，青霉素，卡馬西平，丙戊酸鈉，磺脲類降糖藥，呋塞米，解熱止疼藥，肝素，利福平等，都可以引起血小板減少。這些藥物引起血小板減少，主要是因為藥物性抗體破壞了血小板生長與生成所致。意見建議：臨床上需要以上藥物治療時，要定期檢測血常規(guī)，以便及時發(fā)現(xiàn)血小板減少。若出現(xiàn)血小板減少，應(yīng)及時停用可疑藥物，并給予相應(yīng)治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-05 5608次

• 血小板減少癥狀有哪些
  一般情況下，血小板減少會出現(xiàn)皮膚上有輕微的淤青，淤點，可能有牙齦出血的癥狀，如果情況嚴重的話有可能會出現(xiàn)黑便，咯血，等癥狀，如果因為外傷導(dǎo)致出血的話止血的速度會比較慢，建議你到醫(yī)院檢查一下血常規(guī)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-21 3002次

• 血小板減少吃什么藥物
  血小板減少的治療藥物：一，甲潑尼龍。甲潑尼龍為人工合成的糖皮質(zhì)激素，治療血小板減少，可以采用靜脈滴注的方法。此藥可刺激心血管血小板的生成，改變大量血小板遭到破壞的情況。二、丙種球蛋白。治療本病可以采取注射丙種球蛋白的方法，通過將免疫球蛋白中含有的大量抗體輸給患者的方法，達到中和毒素，達到殺菌的目的，
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 300次

• 他汀類藥物會引起血小板減少嗎
  他汀類藥物通常會引起血小板減少。他汀類藥物的主要功效是降膽固醇、抗動脈硬化，還可預(yù)防心梗和腦血管病的發(fā)生。高脂血癥常伴有血小板活性的增強，血脂異常及血小板活性的增強與心腦血管疾病密切相關(guān)。他汀類藥物不僅可以明顯改善血脂水平，還可以影響高脂血癥患者的血小板功能，從而改善心腦血管疾病的預(yù)后，所以他汀類藥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-18 1372次