一般情況下小腿和腳浮腫考慮是由于正常生理性因素和心力衰竭、下肢靜脈血栓等病理性因素導(dǎo)致,通??稍卺t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行一般治療、藥物治療或手術(shù)治療。
1、生理性因素:
如久坐、久站而造成靜脈血瘀滯在小腿和足部,同時(shí)靜脈回流相對(duì)緩慢,靜脈瘀滯在小腿內(nèi)而造成了腫脹,通常在熱敷或抬高肢體或臥床休息后,腫脹能明顯緩解,無其他異常情況,則無需特殊治療。
2、病理性因素:
(1)心力衰竭:如果心臟功能受到了影響導(dǎo)致心力衰竭,靜脈血回心就會(huì)受到阻礙,靜脈血就會(huì)在組織間隙沉積,臨床比較常見的癥狀為下垂性水腫,常見發(fā)病部位就是雙腳腳踝以及小腿??稍卺t(yī)師指導(dǎo)下服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如培哚普利、福辛普利鈉)、血管緊張素II受體拮抗劑(如厄貝沙坦、坎地沙坦)、β受體阻滯劑(如阿替洛爾、倍他樂克)等藥物治療;如藥物治療效果不理想,需進(jìn)行手術(shù)治療,如心臟再同步治療、植入左心室輔助裝置、心臟移植術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等。
(2)下肢靜脈血栓:下肢靜脈血栓也可以導(dǎo)致腳及小腿出現(xiàn)浮腫。如果下肢靜脈血栓影響了下肢靜脈回流,會(huì)導(dǎo)致靜脈血在組織間隙沉積,造成腳和小腿出現(xiàn)浮腫??稍卺t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等藥物治療,如果藥物治療后病情仍然得不到有效控制,則需要進(jìn)行手術(shù)治療,如導(dǎo)管溶栓術(shù)、血栓減容術(shù)、腔靜脈濾器植入術(shù)等。
建議及時(shí)去醫(yī)院就診,在醫(yī)師指導(dǎo)下積極配合做相關(guān)檢查和治療,以免耽誤病情。