強(qiáng)直性脊柱炎的主要檢查包括體格檢查、化驗(yàn)檢查以及影像學(xué)檢查等三大方面:
第一,其中進(jìn)行體格檢查,主要是了解患者腰椎活動(dòng)度,以及髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。通常是通過四字實(shí)驗(yàn),以及腰椎活動(dòng)度檢查實(shí)驗(yàn),還有指地距、枕墻距等方式進(jìn)行測(cè)量。
第二,化驗(yàn)檢查,一般是通過抽血化驗(yàn),通?;?yàn)的包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功能以及HLA-B27。這些檢查項(xiàng)目主要是了解患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng),以及是否存在肝腎功等不良情況,既可以評(píng)估治療效果,也可以用來監(jiān)測(cè)藥物是否有明顯的不良反應(yīng)。
第三,影像學(xué)檢查。主要是檢查骶髂關(guān)節(jié)ct或者x線片,另外也可以檢查受累關(guān)節(jié)的x線片或b超,了解有沒有骨質(zhì)破壞,有無脊柱的強(qiáng)直或者是畸形發(fā)生。
通過這些檢查,可以評(píng)定患者病情的嚴(yán)重程度,也可以用來評(píng)估治療效果。一般強(qiáng)制性脊柱炎患者早期需要每一個(gè)月在門診隨診一次,當(dāng)病情穩(wěn)定以后,可以每三個(gè)月甚至半年隨診一次。