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• 腦出血手術后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應盡可能的通過腦脊液細菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來進行治療，同時顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時候，應該盡可能地選擇容易通過血腦屏障的抗生素，同時要結合藥敏的結果，來選擇合理的抗生素。對于一些感染比較嚴重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來釋放炎性的腦脊液。對于某一些重癥的患者，必要的時候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們在藥物的種類和劑量上面，要有非常嚴格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 13245次

• 腦出血肺感染有救嗎

  腦出血患者，如果頭痛異常嚴重難以忍受，常提示出血量比較大，患者有比較嚴重的顱內(nèi)壓增高，特別是這種異常的頭痛，合并嘔吐的情況，常提示患者病情比較危急，這個時候一方面需要復查CT，了解血腫是否有增大；另一方面需要完善相關的檢查，特別是一些抽血化驗的檢查，做好手術的準備，以防患者病情突然加重，甚至在短時間內(nèi)出現(xiàn)腦疝的時候措手不及，沒有來得及安排手術，而使患者喪失了手術治療的機會。

  

  01:02
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 5741次

• 腦出血并發(fā)肺部感染
  腦出血的預后不是特別的好，總死亡率會超過50%。多數(shù)生存的病人常常會遺留一些永久性的后遺癥，比如偏癱和失語等。因此如何改善腦出血病人的預后，提高生存質(zhì)量仍然是醫(yī)學界面臨的一個難題。此外肺部感染是腦出血病人最常見的并發(fā)癥，腦出血患者大多病情危重，而且一旦并發(fā)感染，要想控制是相當困難的。而感染病人中大多部分是醫(yī)院內(nèi)感染，可能會對腦出血患者的預后造成嚴重的影響。腦出血患者的肺部感染會造成呼吸困難，產(chǎn)生低氧血癥和酸堿平衡失調(diào)，對全身各器官系統(tǒng)功能會造成不同程度的損害。低氧血癥可以引起腦血管自動調(diào)節(jié)功能障礙，導致腦血流量減少，使癥狀加重。酸堿平衡可以加重神經(jīng)細胞的代謝紊亂，從而導致腦水腫的加重。因此改善預后，積極治療和防止肺部感染是極為重要的。
  語音時長 1:32”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-06 11095次

• 腦出血引起的肺部感染
  腦出血如果是出血量比較多，病人長時間臥床，咳痰無力的話是容易誘發(fā)肺部感染的。這稱為墜積性肺炎，是腦出血以后常見的并發(fā)癥。出現(xiàn)這種狀況首先需要應用抗生素治療，另外可以做痰液的細菌培養(yǎng)和藥敏實驗檢查。根據(jù)檢查結果選擇敏感的抗生素，平時要注意按時的翻身拍背，促進排痰。如果目前病人昏迷狀態(tài)無法自行排痰，需要做氣管切開，然后通過切口進行吸痰，這樣對于促進炎癥的恢復有幫助。另外還需要用一些祛痰和平喘的藥物治療。而有一部分炎癥特別嚴重，這樣的話可以進行支氣管鏡進行肺泡的沖洗，將這些炎性的分泌物和細菌給沖洗出來。特別是如果存在痰栓堵窒導致氣管堵塞，可以通過支氣管鏡將痰栓取出，對于促進炎癥的恢復有幫助。
  語音時長 1:26”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-18 2802次

• 腦出血肺部感染嚴重嗎
  腦出血之后引起的肺部感染，這個是一個很嚴重的情況，一定要及時的進行相關的治療，因為肺部感染會造成整體的一個缺氧的狀態(tài)，從而更加加重了顱內(nèi)的一種缺氧狀態(tài)，這樣會造成腦水腫的發(fā)生，因此一定要積極的進行相關治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-07 2203次

• 腦出血為什么肺部感染
  病情分析：腦出血后患者出現(xiàn)肺部感染的情況，主要是因為長期臥床導致的墜積型肺炎。另外，對于腦出血患者，有的因為氣管插管，或者嘔吐誤吸等等，會導致吸入性肺炎。意見建議：對于腦出血患者一旦出現(xiàn)肺部感染的情況，首先要加強護理，按時翻身拍背，用一些霧化排痰的藥物，促進患者痰液的排出。另外就是要進行藥敏試驗，根據(jù)藥敏結果，選擇合適的抗生素進行治療。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院

  2020-07-26 1001次

• 腦出血肺部感染
  腦出血后肺部感染是常見的并發(fā)癥，主要由痰液積聚、嘔吐物吸入、免疫功能下降及醫(yī)源性因素等導致。1、痰液積聚：腦出血患者由于吞咽和咳嗽反射減弱，痰液不易排出，這為細菌滋生提供了條件。定期翻身拍背、保持呼吸道通暢是預防肺部感染的重要措施。2、嘔吐
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-29 0次

• 腦出血為什么肺部感染
  因為腦出血會導致患者的呼吸系統(tǒng)功能障礙，不能順暢排出墜積在肺里的痰液，容易引起墜積性肺炎，從而引起肺部感染。且患者長期臥床，免疫力也會逐漸下降。建議給患者勤翻身，若痰液不能順暢排出，可以叩擊背部，體位引流或應用排痰機等方式促進痰液排出。營養(yǎng)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次