如果有臨床癥狀,符合下列條件的就可以確認(rèn):
第一、女童清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于等于十的五次方每毫升,男童大于等于十的四次方每毫升。無論性別,經(jīng)導(dǎo)管獲得的尿標(biāo)本菌落計(jì)數(shù)大于等于十的四次方每毫升。
第二、離心尿沉渣白細(xì)胞,每高倍鏡視野下大于五個(gè)或離心尿沉渣白細(xì)胞每高倍鏡視野下大于十個(gè)或者有泌尿系感染癥狀,具備以上兩條者可以確認(rèn)。如果第二條應(yīng)在行培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù),仍大于等于十的五次方每毫升,且兩次細(xì)菌相同者可以確診。如果是糞鏈球菌,菌落數(shù)大于等于十的三次方每毫升即可以診斷,伴嚴(yán)重尿路刺激癥狀的女童如尿中有較多的白細(xì)胞,清潔中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)大于等于十的二次方每毫升,且致病菌為大腸埃希菌累或者是輔物寄生球菌等,也可以診斷。
第三、恥骨上膀胱穿刺只要有革蘭陰性細(xì)菌生長既可以確診。但對于陽性球菌,菌落計(jì)數(shù)大于十的三次方每毫升考慮該感染存在。離心尿沉渣涂片,革蘭染色找菌落細(xì)菌大于每高倍視野鏡下大于一個(gè)的話,結(jié)合臨床癥狀也可以確診。