心包囊腫術前要檢查囊腫位置、囊腫形態(tài)、囊腫周圍組織關系、囊腫表現(xiàn)等。
1、囊腫位置：囊腫位置位于前縱隔者占80%以上，多為單發(fā)，極少多發(fā)。
2、囊腫形態(tài)：心包囊腫在X線或CT上檢查中主要表現(xiàn)為呈圓形、半圓形、橢圓形、水囊狀的，邊緣光滑，密度均勻較淡的腫物陰影；多軸位觀察始終不能與心臟分離；較小囊腫在側位片上觀察呈淚滴狀，較大者因壁薄又含液體，可隨呼吸或體位發(fā)生相應變形；囊壁較少出現(xiàn)鈣化；囊腫本身無波動，但較小而無粘連的心包囊腫可有傳導性搏動。
3、囊腫周圍組織關系：囊腫可向肺內突出，可與心影和膈肌重疊；較大者可壓迫心臟、肺、膈肌或肝臟使其向健側移位、局部膨隆或邊緣模糊，位于主動脈根部者可使心臟正?；⌒蜗?；囊腫周邊肺野一般清晰，少數(shù)周周有廣泛性粘連時會發(fā)生肺紋理推移糾集現(xiàn)象引起囊腫周圍肺野模糊。
4、囊腫表現(xiàn)：心包囊腫多為圓形或類圓形囊性無回聲團塊，壁薄光滑，內透聲好，與周圍組織無明顯粘連聲像；囊壁與心包相延續(xù)，多數(shù)囊腫位于心包腔內，緊鄰心臟，與心臟不能分離；心包腔內一般無積液；囊腫隨心臟收縮可有傳導性搏動及形態(tài)改變，舒張期囊腫被心腔擠壓變長，收縮期心腔被囊腫擠壓而變得較細長；實時觀察及連續(xù)追蹤心包回聲易于顯示囊腫隨心臟運動的形態(tài)變化及其與心包的關系。
