在臨床上,抑郁癥的停藥首先需要全病程的治療,特別是對于首次發(fā)病的抑郁癥患者,急性期治療不少于3個月,維持期治療的服藥時間在1年以上。
如果說在整個期間患者的病情是平穩(wěn)的,通過緩慢地減量非常關(guān)鍵,特別是減掉原有劑量25%的劑量時要持續(xù)服藥7-10天,甚至更長的時間。根據(jù)病情的變化再進(jìn)行下一步的減藥,也就是說每減掉1/4的藥物劑量,要持續(xù)至少1周以上的時間。
如果病情沒有明顯的變化可以繼續(xù)減量,直到減停藥物。如果說病情復(fù)發(fā)次數(shù)比較多,在維持期治療3-5年以上,如果病情穩(wěn)定也可以采用上述的方法進(jìn)行減量。如果說病情有波動及時恢復(fù)到原來的藥物劑量。而對于反復(fù)復(fù)發(fā),病情加重的患者,減量是不明智的選擇,應(yīng)該持續(xù)進(jìn)行藥物治療非常關(guān)鍵。