陰部發(fā)現(xiàn)腫塊伴疼痛,整個(gè)右側(cè)的外陰腫,一般情況可能是前庭大腺囊腫。前庭大腺囊腫是因?yàn)榍巴ゴ笙俟茏枞置谖锓e聚而成。在急性炎癥消退后,腺管阻塞,分泌物不能排出,膿液逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榍逡憾纬赡夷[。
腺腔內(nèi)的黏液濃稠或先天性腺管狹窄排液不暢也可形成囊腫。有可因?yàn)榍巴ゴ笙贀p傷,比如分娩時(shí)會(huì)陰陰道裂傷后,瘢痕阻塞腺管口,或會(huì)陰側(cè)切開損傷腺管。
前庭大腺囊腫大小不一,都由小逐漸增大,可持續(xù)數(shù)年不變,如果囊腫小而且沒有感染,患者可無自覺癥狀。
如果囊腫大,患者可感到外陰有墜脹感,或有性交不適。
檢查可見囊腫多為單側(cè),也可為雙側(cè)。囊腫多為橢圓形,由于囊腫可以長期存在,可以定期觀察,無需治療。
如果囊腫逐漸長大,影響生活或者反復(fù)感染形成膿腫,可行巴氏腺囊腫造口術(shù),這種方法簡單損傷小,而且能保留腺體功能。
但造口應(yīng)該足夠大,之后最好放引流條,每天用雙氧水或者2%碘伏沖洗一次,共三至四次。防止術(shù)后黏連閉合,再次形成囊腫。一旦膿腫形成了,應(yīng)當(dāng)切開引流。