我的答案是,臨床上腸梗阻患者既可排便,也可不排便,要具體問題具體分析。這是因為不同腸梗阻患者其梗阻發(fā)生的病因、性質(zhì)、梗阻的部位是不相同的,因此其臨床表現(xiàn)是有差異的。
對于不完全性腸梗阻患者,其腸內(nèi)容物依舊可通過腸腔,因此患者是可能出現(xiàn)排便排氣的,而對于完全性腸梗阻患者,其肛門多不再排便、排氣,但是要注意的是,在梗阻早期尤其是高危性腸梗阻,可因梗阻以下的腸管內(nèi)尚存有殘留的糞便和氣體,依舊可以自行排出或在灌腸后排出,因此不能由此而否定腸梗阻的存在。
某些較窄性腸梗阻,如常套疊,腸系膜血管栓塞或者血栓形成,則可排出血性黏液樣糞便,因此當(dāng)患者依舊排出糞便或者排氣時,不能否定腸梗阻的發(fā)生。