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• 慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)

  慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。

  

  01:52
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 37759次

• 什么是慢性腎衰竭

  慢性腎衰竭就是無論是腎小管間質(zhì)病，還是腎小球疾病，比如說慢性腎炎，還有腎血管疾病，隨著病情的進(jìn)展，腎功能逐漸壞轉(zhuǎn)，然后有超過半數(shù)腎小球硬化了，然后病人出現(xiàn)慢性的腎功能的進(jìn)展，我們就叫做慢性腎衰竭。主要是腎臟的疾病，不管是慢性腎小球腎炎也好，還是慢性腎小管間質(zhì)疾病也好，還是血管方面的疾病，隨著他的病情進(jìn)展，比如說慢性腎小球腎炎，如果病人大量蛋白尿，持續(xù)不能緩解，然后促進(jìn)了腎小球硬化，硬化的球超過一定的數(shù)目，然后腎功能逐漸進(jìn)展，病人就會出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎小管間質(zhì)病也是，有一些藥物，比如說非甾體類消炎藥，或者是一些含馬兜鈴酸的中草藥，它會導(dǎo)致慢性腎間質(zhì)纖維化。間質(zhì)纖維化以后，相應(yīng)區(qū)域的腎小球也會硬化，就會導(dǎo)致腎功能肌酐不斷的進(jìn)展，最后這樣的病人，也會到慢性腎衰竭。腎血管方面，比如說像高血壓腎損害和缺血性腎臟病的病人，隨著他病情不斷的進(jìn)展，腎小球缺血缺氧的時(shí)間延長以后，腎小球不斷地出現(xiàn)硬化，超過一定數(shù)量的腎小球硬化以后，腎功能也會逐漸進(jìn)展，最后到慢性腎衰竭。

  

  01:55
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 18367次

• 腎炎是不是腎衰竭
  腎炎還不能夠說是腎衰竭，只能說腎炎有可能會導(dǎo)致腎衰竭，引起腎衰竭的原因是比較多的，除了腎炎還有其他疾病。腎衰竭，它是腎臟功能部分或全部喪失的一種病理狀態(tài)，按照其發(fā)作的急緩分為急性以及慢性兩種。急性腎功能衰竭大部分是因?yàn)槎喾N疾病導(dǎo)致雙腎在短時(shí)間內(nèi)喪失排瀉功能，簡稱急性腎衰；慢性腎功能衰竭是由于各種病因?qū)е碌穆阅I病發(fā)展，發(fā)展到一定程度就會出現(xiàn)腎衰竭。根據(jù)腎功能損害的嚴(yán)重程度，一般情況下將腎功能衰竭分為四期：一，腎功能貯備下降期。二，腎功能不全代償期。三，腎功能失代償期。四，也就是尿毒癥階段。引起腎衰竭其中一項(xiàng)原因就是因?yàn)橛心I炎導(dǎo)致的，所以說針對腎功能衰竭的話主要就是積極的對因治療，尋找導(dǎo)致腎功能衰竭的原因，比如糾正血容量，解除梗阻，治療腎炎等，另外嚴(yán)重的需要進(jìn)行血液透析治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-26 2792次

• 腎衰竭是不是腎炎
  腎衰竭不是腎炎，通常腎炎是導(dǎo)致腎衰竭的可能原因，而腎衰竭是腎炎的發(fā)展結(jié)局，所以患者出現(xiàn)腎衰竭，不能認(rèn)為就是腎炎。因?yàn)樵谂R床上面導(dǎo)致腎衰竭的原因是很多的，有些是與藥物性因素導(dǎo)致，有些是與腎前性血容量不足導(dǎo)致，還有一些是與泌尿系統(tǒng)梗阻有關(guān)系，所以出現(xiàn)腎衰竭以后一定要尋找原因。而導(dǎo)致慢性腎衰竭大多數(shù)的是與腎小球腎炎有關(guān)系，當(dāng)然還有可能是與慢性小管間質(zhì)性腎炎有關(guān)系，比如慢性腎盂腎炎。通常腎炎的病情有輕有重，大多數(shù)急性腎炎通過治療可以獲得痊愈，而慢性腎炎容易發(fā)展成為腎衰竭。
  語音時(shí)長 01:12”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2021-03-18 1601次

• 腎衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：腎衰竭是比較嚴(yán)重的一種疾病。腎衰竭是由于各種原因?qū)е碌哪I臟功能減弱或喪失，從而引起體內(nèi)各種代謝廢物及多余水分，無法排除體外，嚴(yán)重的可以造成急性左心力衰竭，酸堿失衡，電解質(zhì)紊亂等危及生命。同時(shí)，由于腎臟的內(nèi)分泌功能下降可以導(dǎo)致腎性骨病，腎性貧血等。意見建議：腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，同時(shí)盡量少吃高鉀高磷的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-02-06 1101次

• 慢性腎衰竭5期嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性腎衰竭5期相對較嚴(yán)重。慢性腎衰竭5期即尿毒癥期，此時(shí)可出現(xiàn)多系統(tǒng)功能的損害，如心力衰竭、嚴(yán)重貧血、尿毒癥肺病、電解質(zhì)紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。意見建議：慢性腎衰竭5期的患者應(yīng)注意低鹽低脂低磷飲食。定期對血壓、血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素，必要時(shí)可進(jìn)行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-31 701次

• 腰疼是不是腎衰竭
  大多數(shù)情況下腰疼并不是腎衰竭，換句話說，腎衰竭本身并不會引起腰疼，腎衰竭的病因非常多，本質(zhì)上來說，都是因?yàn)楦鞣N病因損害腎臟，導(dǎo)致腎臟不能排泄水分和代謝廢物，從而造成一系列的臨床癥狀，而腎衰竭本身意味著腎臟的組織受到損害，但是腎臟內(nèi)部并沒有神經(jīng)支配，所以也并不感知到疼痛，所以腎衰竭本身不會造成患者出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 191次

• 腎衰竭需要透析是不是很嚴(yán)重了
  腎衰竭是腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，確實(shí)屬于較為嚴(yán)重的腎臟疾病。在多種慢性腎臟疾病發(fā)展到后期時(shí)患者可能面臨透析治療的選擇。透析，作為腎衰竭治療的重要手段，其必要性不容忽視。透析能夠替代腎臟的部分功能，幫助患者清除體內(nèi)的代謝廢物和多余水
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-11 0次