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• 兒童慢性白血病和急性白血病如何鑒別

  鑒別主要從這幾個方面，一個是發(fā)病年齡不一樣，兒童急性白血病，發(fā)病年齡可以是各個年齡，可以從出生一直到兒童時期十幾歲到青春期，各個時期都可以發(fā)病，有的孩子一生下來，月子里就查出白血病，那叫先天性白血??；還有一歲之內(nèi)的查出急性白血病，那叫嬰兒型的白血病。各個階段都可以發(fā)生，可是從年齡上來講，慢性粒細(xì)胞白血病很少在嬰幼兒時期發(fā)病的，一般都是在3歲以后，比較大的孩子才發(fā)病，這是一個。第二個方面，就是說從起病的急緩上不一樣，咱們顧名思義，急性白血病起病很急，甚至家長都能說得出來，我從哪一天哪一天，我這孩子突然身上、鼻子出血，身上出小紅點(diǎn)、淤斑，甚至我孩子出現(xiàn)了骨關(guān)節(jié)痛，甚至從那天開始高燒不退，他能說得出來，慢性白血病就是起病很隱匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾臟大，然后孩子沒有力氣，有點(diǎn)貧血，臉色不好，然后有點(diǎn)消瘦，孩子食欲不太好，也就是這樣慢慢起病。再一個，從治療反應(yīng)上也是不太一樣的，就是慢性粒細(xì)胞白血病，想通過化療把它治愈是不可能的，只能通過造血干細(xì)胞移植，才能達(dá)到一個治愈?？墒羌毙园籽。泻艽笠徊糠植灰ㄟ^造血干細(xì)胞移植，就是化療，就可以達(dá)到治愈。當(dāng)然，最終的鑒別是要通過，我們醫(yī)院里進(jìn)行骨髓穿刺，進(jìn)行相關(guān)的檢查，再進(jìn)一步的確認(rèn)。

  

  02:29
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 3266次

• 兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴(yán)重

  應(yīng)該說這兩個病都是重大疾病，治起來難度也都是過去來講都很大，現(xiàn)在會好一些的，說它嚴(yán)不嚴(yán)重，看它從孩子的臨床表現(xiàn)，從他癥狀表現(xiàn)來看，應(yīng)該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴(yán)重一些，他起病你不治的話，發(fā)展的很快，就是高燒、貧血、出血，表現(xiàn)得很厲害，甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些，它所有的癥狀，當(dāng)然慢性白血病它是可以急變的，通過不同的時間，它通過慢性期到加速期，又可以變成急變期，也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候，慢性粒細(xì)胞白血病，確實(shí)是嚴(yán)重程度不如急性白血病，甚至好多人可以正常上學(xué)，正常工作都可以。在早期的時候，嚴(yán)重程度是不一樣的，但是你要通過治療，能不能夠通過一些化療來治愈，從這個方面來講，慢粒又表現(xiàn)得要嚴(yán)重一些，因?yàn)槟慊熤尾缓盟?，急性白血病化療還可以把它治好，非要通過造血干細(xì)胞移植，才能徹底的把慢性白血病治好。

  

  01:43
  吳南海 副主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2019-08-28 5213次

• 不典型慢性粒細(xì)胞白血病
  不典型慢性粒細(xì)胞白血病是一種罕見的骨髓增生異常，骨髓增殖性腫瘤亞型，見于六十和七十歲的老年患者。在臨床和形態(tài)學(xué)上類似于慢性粒細(xì)胞白血病，但是非常染色體和bcrabl融合基因產(chǎn)物為陰性，嚴(yán)重的粒細(xì)胞鋇餐造血是區(qū)別于慢性粒細(xì)胞白血病的一個標(biāo)志。外周血中白細(xì)胞明顯增多，主要是成熟和游離細(xì)胞，粒細(xì)鋇餐造血顯著，主要表現(xiàn)為顆粒過少，也有怪異的核葉。這某一些病例中，中性粒細(xì)胞及其前體細(xì)胞的核染色質(zhì)，可能會顯示大的塊狀凝集。這些病例被描述為具有異常染色質(zhì)凝集素綜合征，不典型慢性粒細(xì)胞白血病，外周血是堿性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞不升高，常表現(xiàn)為輕至中度的貧血，均可見大小不均的紅細(xì)胞異形。血小板一般減少，骨髓粒系鋇餐造血顯著，變化類似于外周血所見，巨核細(xì)胞數(shù)量不一定，但常常顯示鋇餐改變，如小巨核細(xì)胞。紅系的鋇餐造血有或者是沒有，有一些報道超過一半的病例中可以見到。以上介紹的是不典型慢性粒細(xì)胞白血病。
  語音時長 1:52”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 5030次

• 慢性髓系白血病是什么
  首先，慢性髓系的白血病也是一種多能的造血干細(xì)胞的惡性增殖性疾病。常伴有9號和22號染色體的改變，并且在分值水平上可以導(dǎo)致BCR，ABL融合基因的形成。對于這個疾病一定要引起重視，起病比較緩慢，自然病程包括沒有癥狀期、慢性期、加速期、急變期。癥狀多數(shù)是非特異性的，可以逐漸加重，絕大多數(shù)患者起病時處于慢性期?；颊呖梢砸蛟煅^剩的癥狀和體征來就診，比如易疲勞、乏力、食欲缺乏、低熱、多汗、體重減輕、上腹部不適、脾大，偶爾還可以見到出血和栓塞。白血病細(xì)胞增多所導(dǎo)致的癥狀，有10%到30%的患者在出現(xiàn)癥狀之前，因?yàn)槎ㄆ诘捏w檢而發(fā)現(xiàn)，起病時也處于加速期或急變期的患者也占到10%左右。
  語音時長 01:30”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-08 5514次

• 慢性髓系白血病會死嗎
  慢性髓系白血病是骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，為成人白血病的一種，這個疾病只能暫時控制，目前達(dá)不到徹底根治。在隨著血液性的指標(biāo)問題開始逐步加重，身體運(yùn)行異常之后，則會對患者后期的健康情況造成極大的危害性，甚至是會迅速導(dǎo)致死亡。避免過度勞累，多注意休息。建議可以中醫(yī)西醫(yī)結(jié)合著治療，避免生氣、勞累、熬夜，平時要加強(qiáng)鍛煉，提高免疫力、抵抗力，要積極配合醫(yī)生治療。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-21 4702次

• 慢性髓系白血病能治愈嗎
  病情分析：慢性髓系白血病通過異基因造血干細(xì)胞移植，一部分可以治愈。2000年后隨著酪氨酸激酶抑制劑在臨床上的廣泛應(yīng)用，傳統(tǒng)的異基因造血干細(xì)胞移植，已退居二線。大多數(shù)病人愿意接受酪氨酸激酶抑制劑治療。意見建議：目前，臨床治療慢性髓系白血病，酪氨酸激酶抑制劑為首選，但是，對于酪氨酸激酶抑制劑耐受、不耐受、治療失敗或者處于慢性髓系白血病急變期的患者，仍然需要異基因造血干細(xì)胞移植治療，尤其是年輕患者。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1904次

• 慢性髓系白血病可以治好嗎
  慢性髓系白血病是可以治好的，而且由于酪氨酸激酶抑制劑的問世，治愈率大大的提高，慢性粒細(xì)胞白血病在過去主要是應(yīng)用羥基脲和干擾素來治療，治愈率低。而隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，酪氨酸激酶抑制劑的問世，大大的提高了慢性粒細(xì)胞白血病患者的治愈率。酪氨酸激酶抑制劑有一代產(chǎn)品伊馬替尼，二代產(chǎn)品尼洛替尼、達(dá)沙替尼，但是并
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1018次

• 慢性髓系白血病吃藥能治愈嗎
  慢性髓系白血病吃藥一般是不能治愈的，吃藥只能控制病情發(fā)展。慢性髓系白血病主要是由于骨髓造血干細(xì)胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤性疾病，可能是長期接觸離子輻射的原因?qū)е碌?，患者可表現(xiàn)為四肢乏力、低熱、體重減輕等癥狀，如果患者的癥狀比較輕，并沒有威脅到生命，也沒有找到合適的造血干細(xì)胞，可以通過吃藥的方法控制病
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-11-29 46次