肝癌的病人腳水腫,可能是因?yàn)槟[瘤壓迫下腔靜脈,或者轉(zhuǎn)移到血管,造成一個(gè)回流障礙引起,也可能是因?yàn)榈桶椎鞍籽Y造成的水腫。這種情況要結(jié)合患者的情況來(lái)分析原因,然后做出針對(duì)性的處理。
第一,血管途徑的壓迫,或者因?yàn)檗D(zhuǎn)移造成的下腔靜脈回流受阻,這種情況往往缺乏有效的治療手段??梢愿鶕?jù)情況決定是否可以去除栓塞,或者做局部的放療,一定要根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。同時(shí),要注意適當(dāng)?shù)靥Ц呦轮?,可以考慮使用利尿藥物。
第二,低白蛋白血癥產(chǎn)生的水腫。這種情況一定要積極地輸注白蛋白支持治療,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,可以適當(dāng)?shù)厥褂眠蝗茁?lián)合螺內(nèi)酯進(jìn)行利尿。利尿的過(guò)程中一定要注意電解質(zhì)和腎功能的情況,一定要注意不要過(guò)度地追求效果而強(qiáng)烈地利尿,防止出現(xiàn)不良反應(yīng)。