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• 什么是心臟瓣膜病

  心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:03
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3766次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長(zhǎng)，往往在30年以上，但是它需要吃，長(zhǎng)期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國(guó)的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8451次

• 心臟二三尖瓣返流
  二尖瓣三尖瓣是人體心臟，左心房、右心尖、右心室結(jié)合右心房、右心室間兩道自動(dòng)化的活瓣門，當(dāng)心臟舒張時(shí)瓣膜活門開放，血液由心房流向心室，心室充盈后收縮，瓣膜活門緊緊關(guān)閉，心室強(qiáng)力泵出的血液通過大血管進(jìn)入大小循環(huán)，也被稱為體肺循環(huán)。理論上說瓣膜活門門的關(guān)閉，應(yīng)該是天衣無縫的形式，心室關(guān)閉時(shí)不應(yīng)該由血流反流至心房，然而由于超聲儀器的進(jìn)步，人們發(fā)現(xiàn)二三尖瓣門反流，特別是輕微反流是相當(dāng)常見的，引起反流的原因可以是器質(zhì)性的，也可以是功能性和生理性的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 6271次

• 心臟瓣膜反流是咋回事
  心臟瓣膜反流主要是二尖瓣反流使得左心房負(fù)荷和右心室舒張期負(fù)荷加重。二尖瓣不全是導(dǎo)致心臟瓣膜反流的一個(gè)重要原因，二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理、生理改變是由于二尖瓣反流使得左心室負(fù)荷和左心室舒張期的負(fù)荷加重。左心室收縮時(shí)血液由左心室注入主動(dòng)脈和阻力較小的左心房，流入左心房的反流量可達(dá)左心室排血量的50%以上。左心房除接受肺靜脈回流的血液之外，還接受左心室反流的血液，因此左心房壓力的升高可引起肺靜脈和肺毛細(xì)血管壓力的升高，繼而可能會(huì)擴(kuò)張和淤血。同時(shí)左心室舒張期容量負(fù)荷增加，左心室擴(kuò)大，急性二尖瓣關(guān)閉不全的時(shí)候，左心房突然增加大量反流的血液，可使左心房和肺靜脈壓力急劇上升引起急性的肺水腫。慢性患者早期通過射血分?jǐn)?shù)的增加，左心舒張末期容量和壓力不可增加，此時(shí)沒有臨床癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 9725次

• 心臟瓣膜反流是咋回事
  病情分析：心臟瓣膜返流主要指的是二尖瓣反流會(huì)使左心房負(fù)荷和右心室舒張期的負(fù)荷加重。一定要經(jīng)過相關(guān)的檢查看一下，引起心臟瓣膜反流的，這個(gè)情況的嚴(yán)重程度。意見建議：在明確病因之后，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成有規(guī)律的生活飲食方式和適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高身體素質(zhì)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-22 2502次

• 什么是膀胱輸尿管返流
  病情分析：在正常的解剖結(jié)構(gòu)上，膀胱與輸尿管的連接部有平滑肌組織，在膀胱內(nèi)有尿液時(shí)，其平滑肌組織可收縮，使輸尿管膀胱連接部關(guān)閉，防止尿液返流至輸尿管內(nèi)。而如果因某種疾病導(dǎo)致局部平滑肌功能受損，就可使膀胱內(nèi)的尿液返流至輸尿管，臨床上稱為膀胱輸尿管返流。意見建議：在出現(xiàn)膀胱輸尿管返流時(shí)，建議完善靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查，電子膀胱鏡檢查，尿動(dòng)力學(xué)檢查等，以明確病因，積極的治療原發(fā)性疾病。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-10-26 1004次

• 心臟瓣膜返流是怎么引起的
  心臟瓣膜返流可能是風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死等疾病引起的。1、風(fēng)濕性心臟病：風(fēng)濕性心臟病通常是由于鏈球菌感染引起的，也有可能是心臟瓣膜病變導(dǎo)致的，或者是營(yíng)養(yǎng)低下的原因，而且長(zhǎng)期住在寒冷潮濕的環(huán)境中也有可能會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病，會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶氣喘、咳嗽、呼吸困難以及機(jī)體乏力等癥狀，并且還有可能會(huì)造成心臟瓣
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 157次

• 瓣膜返流為什么會(huì)使心臟擴(kuò)大
  瓣膜返流會(huì)使心房的壓力升高，出現(xiàn)擴(kuò)張和淤血，從而會(huì)使心臟擴(kuò)大。在心臟活動(dòng)過程中心臟瓣膜通過正常的開合，保證血液的正常單向流動(dòng)，和正常的心臟功能。如果心臟瓣膜異常，出現(xiàn)關(guān)閉不嚴(yán)的情況，就會(huì)出現(xiàn)心室的血液返流回心房的情況。此時(shí)心房除了接受肺靜脈回流的血液之外，還要接受心室反流的血液，因此心房壓力的升高，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 243次