反流性食管炎的患者有可能在睡前發(fā)作,往往是在平躺以后腹內(nèi)壓升高或者晚上進(jìn)食比較多,這種情況就有可能會(huì)引發(fā)反流,而出現(xiàn)相應(yīng)的燒心、反酸的癥狀。
針對(duì)這種情況,在晚上睡覺前就不要進(jìn)食,注意晚餐不要吃得太飽。另外,睡眠時(shí)應(yīng)該適當(dāng)?shù)奶Ц叽差^15厘米。平時(shí)要注意戒煙戒酒,這樣就能夠減輕胃、食管反流的發(fā)作。
要適當(dāng)?shù)挠眯┧幬?,常用的有抑酸劑。再就是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,常用的是多巴胺拮抗劑,包括甲氧氯普胺,多潘立酮。應(yīng)用全胃腸蠕動(dòng)藥西沙比利,莫沙比利、擬膽堿能藥、烏拉膽堿等。如果胃的酸性程度比較高,還可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抑酸劑中和胃酸,常用的有氧化鎂、氫氧化鋁凝膠。抗組胺藥有甲氰咪胍,雷尼替丁、法莫替丁等。質(zhì)子泵抑制劑,奧美拉唑、蘭索拉唑。針對(duì)反流性食管炎,往往需要聯(lián)合用藥,聯(lián)合應(yīng)用促進(jìn)食管蠕動(dòng),再就是聯(lián)合應(yīng)用抑酸劑。