肺腺癌術(shù)后胸腔積液達(dá)5cm一般需要處理。
肺腺癌手術(shù)后胸腔積液達(dá)到5cm是一個(gè)需要關(guān)注的情況,這種積液可能由多種因素引起,包括手術(shù)刺激、炎癥感染或癌癥復(fù)發(fā)等,其處理方式也因情況而異。
術(shù)后胸腔積液可能是正常的生理反應(yīng),手術(shù)過程中,胸膜受到刺激會(huì)導(dǎo)致暫時(shí)性滲出增多。然而,當(dāng)積液量達(dá)到5cm時(shí),超出了正常生理范圍,需要密切監(jiān)測(cè),必要時(shí)進(jìn)行抽取,以防影響肺功能。
積液可能與炎癥感染有關(guān),如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng),細(xì)菌可能侵入胸膜腔,導(dǎo)致局部炎癥和積液。此時(shí),除了抽取積液外,還需要使用抗生素,如左氧氟沙星、阿莫西林等來控制感染。
癌癥復(fù)發(fā)也是導(dǎo)致胸腔積液的一個(gè)重要原因,如果肺腺癌復(fù)發(fā)并侵犯胸膜,會(huì)導(dǎo)致組織液滲出增多。這種情況下積液可能呈現(xiàn)血性,并可能檢測(cè)到癌細(xì)胞。治療時(shí)可能需要考慮二次手術(shù)、化療或放療等方案。
在處理胸腔積液時(shí)還可以考慮使用利尿劑,如呋塞米、托拉塞米等,以促進(jìn)體內(nèi)多余水分的排出。同時(shí),糖皮質(zhì)激素,如地塞米松、潑尼松等也可用于減輕炎癥反應(yīng),從而減少積液形成。
需要注意的是藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥帶來的風(fēng)險(xiǎn)。