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西醫(yī)的治療，常用的就是抗組胺藥的治療，因為不論是急性的，或者是慢性的蕁麻疹，它的病理變化主要是肥大細胞封閉了組胺，組胺刺激了血管，周圍產(chǎn)生了炎癥，所以抗組胺藥是常用的治療蕁麻疹的藥物?？菇M胺藥，有過去用的非常廣泛的撲爾敏，像氯丙嗪，或者是酮替芬，這些抗組胺藥，我們過去用得都是比較多的。現(xiàn)在第二代、第三代的抗組胺藥，也已經(jīng)是面世，比如氯雷他定、西替利嗪，像鹽酸奧洛他定等等。這些抗組胺藥的特點，一個是半衰期長，還有就是對人體產(chǎn)生嗜睡的，這種副作用是輕的。第一代的抗組胺藥像撲爾敏，這樣的藥它吃了以后，有一些昏昏欲睡的感覺，但是第二代、第三代的抗組胺藥，嗜睡的反應就輕得多，可能還有一些。除了抗組胺以外，還有一些抗其他炎癥介質(zhì)的作用，這是西醫(yī)的治療。但是西醫(yī)的治療，一般來講，還是對癥的治療。但是對于產(chǎn)生蕁麻疹的原因，比如過敏的原因，怎么去阻斷，是很難的，也沒有一個特別有效的方法。特別是對慢性蕁麻疹，西藥治療也基本上是吃的時候就不癢了，但是停了以后，蕁麻疹還繼續(xù)地發(fā)作和繼續(xù)地瘙癢，這樣的情況是非常常見的。這時候很多患者，就尋求中醫(yī)的治療，中醫(yī)的治療，簡單就是辨證治療，就是依據(jù)患者的體質(zhì)，疾病發(fā)生發(fā)展的情況和患者的癥狀和全身的癥候。然后針對疾病的病理，給他對癥治療，這就是中醫(yī)的辨證施治。蕁麻疹中醫(yī)的病因，一般認為跟風有關(guān)系，跟濕有關(guān)系，特別是跟風邪有關(guān)系。風邪可能是夾熱、夾寒、夾濕。夾熱叫風熱之邪；夾寒叫風寒之邪；夾濕叫風濕之邪。這種邪氣侵犯到人體，就會產(chǎn)生人體的營衛(wèi)失和，就是我們的中醫(yī)認為，最外層的人體的免疫機理、機制就會失調(diào)、失和。所以我們會用一些特殊的藥物，或者方劑，去針對風熱、風寒、風濕，去進行有的放矢的治療，這就是中醫(yī)的辨證施治。當然對于慢性蕁麻疹，病程超過六周甚至以上的，有的人可能慢性蕁麻疹，他可能達到數(shù)年，或數(shù)十年的病程。這時候一般認為，人體的氣血不足，陰陽失調(diào)，臟腑功能失調(diào)，這些是引起蕁麻疹的，內(nèi)在的深層次的原因。再加上外來邪氣的侵犯，或者是內(nèi)生邪氣不能清除，都可能導致蕁麻疹不能夠痊愈。所以對于慢性蕁麻疹的治療，中醫(yī)強調(diào)的是調(diào)理，從氣血、陰陽和臟腑功能，這三個方面去調(diào)整、調(diào)理，使得氣血得以充盈和疏通，陰陽得以平衡，臟腑功能得以正常的發(fā)揮。這時候人體病邪，就會逐漸地消退，蕁麻疹就可以達到痊愈的目的，這就是中醫(yī)和西醫(yī)的區(qū)別。西醫(yī)的治療目前還是一種，以姑且的對癥的治療，中醫(yī)治病必求其本，特別是強調(diào)了這種，對于病邪的去除和內(nèi)在的調(diào)理，這兩方面的有效治療，特別是對慢性蕁麻疹，我認為中醫(yī)的治療，它的優(yōu)勢是非常明確的。

蕁麻疹俗稱風疹塊，它是由于皮膚或者粘膜的小血管擴張，以及滲透性增加而出現(xiàn)的這么樣一種局限性的水腫反應。一般來講，在24小時之內(nèi)是可以消退的。但是在這個時間，會反復發(fā)生新的皮疹。蕁麻疹的病因非常復雜，大約有3/4的患者，我們并不能找到明確的原因，特別是這種慢性的蕁麻疹的發(fā)生。那么蕁麻疹發(fā)生的最主要的原因，主要由食物的添加劑引起來的，或者吸入的顆粒物引起，或者是由于我們對于藥物，或者其他的東西，造成的過敏引起來的。還有一些是由于物理因素，比如機械的摩擦、機械的刺激，以及冷熱刺激，還有日光的照射等等，也是蕁麻疹發(fā)生的一個重要原因。另外還有昆蟲的叮咬，以及遺傳因素等等，這些都是引起蕁麻疹發(fā)生的原因之一。蕁麻疹的基本損害為皮膚出現(xiàn)風團，往往在風團出現(xiàn)之前會有皮膚瘙癢，風團一般呈現(xiàn)鮮紅色、蒼白色或者皮膚色，少數(shù)患者會有一種水腫性的紅斑。風團的出現(xiàn)也是大小和形態(tài)是不一的，發(fā)作時間也不定。一般來講，風團是逐漸逐漸地融合成片，持續(xù)數(shù)分鐘到幾個小時，消失后是不留痕跡的。蕁麻疹的診斷一般不困難，但是由于引起蕁麻疹的原因比較復雜。所以希望出現(xiàn)蕁麻疹的患者，要到醫(yī)院里來，通過醫(yī)生的詳細的采取病史，診查以及有關(guān)的實驗室的檢查，才能盡早地明確蕁麻疹發(fā)生的原因。蕁麻疹的治療一般分為，一般性的治療和藥物治療。一般性的治療就是包括，我們要積極地去除病因，尋找病因，對于每個患者醫(yī)生都會力求，找到其發(fā)作的一個原因，盡量地加以避免。另外要避免一個誘發(fā)因素的出現(xiàn)，比如寒冷、機械性的刺激，以及藥物等等。蕁麻疹的藥物治療，包括兩類的藥物，第一類是我們臨床常用的抗組胺的藥物。這類的藥物具有較強的抗組胺和其他的抗炎癥介質(zhì)的作用，治療各種類型的蕁麻疹，都有比較好的效果。常用的是H1受體的拮抗劑，比如苯海拉明、撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪等等。第二類的抗組胺的藥物，是指那些有抑制肥大細胞脫顆粒作用的藥物，常用的是酮替芬、色甘酸鈉等等。對于嚴重的急性的蕁麻疹、蕁麻疹性血管炎以及壓力性蕁麻疹，抗組胺藥物無效的時候，我們會給予糖皮質(zhì)激素來治療，但是這類的藥物應該避免長期應用。