(1)絕大多數(shù)是誤輸了a、b、o血型不合的血液引起,是由補體介導(dǎo),紅細(xì)胞破壞為主的免疫反應(yīng)。其次,是由于a亞型不合或其它血型不合時,也可發(fā)生溶血反應(yīng);此外,溶血反應(yīng)還可因供血者之間血型不合引起,常見于一次大量輸血或短期內(nèi)輸入不同供血者的血液時。
(2)少數(shù)在輸入有缺陷的紅細(xì)胞后,可引起非免疫性溶血,如血液儲存運輸不當(dāng),輸入前,預(yù)熱過度,血液中加入高滲,低滲性溶液,或?qū)t細(xì)胞有損害作用的藥物等。
(3)受血者患自身免疫性貧血時,其血液中的自身抗體,也可使輸入的異體紅細(xì)胞遭到破壞而誘發(fā)溶血。