在臨床上，胃穿孔的腹部體征包括腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱或者消失，因此，對(duì)于胃穿孔的腹部體征，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述腹部體征的時(shí)候，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的病情控制。
胃穿孔腹部有哪些體征
焦占江副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院普外科
2020-12-303041次
概述：
治療建議：
胃穿孔一旦發(fā)生，如果患者出現(xiàn)了上述的腹部體征，建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。當(dāng)然，術(shù)前的檢查和評(píng)估很重要，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)的時(shí)候要有良好的麻醉，手術(shù)方式為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，手術(shù)當(dāng)中所有的操作要輕柔快速，避免產(chǎn)生過(guò)多的副損傷。在圍手術(shù)期，要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，還要給予患者止痛、營(yíng)養(yǎng)支持等治療，要對(duì)患者的手術(shù)切口進(jìn)行換藥處理，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征，要鼓勵(lì)患者適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng)，促進(jìn)胃腸道功能恢復(fù)，這樣才有利于患者的身體健康。
飲食注意：
處于疾病發(fā)作期的胃穿孔患者，暫時(shí)不能吃任何的東西，也不能喝任何的東西，要處于禁飲食狀態(tài)，依靠腸外營(yíng)養(yǎng)，滿足身體的營(yíng)養(yǎng)需求。一般經(jīng)過(guò)積極的治療之后，如果患者的生命體征平穩(wěn)，患者沒(méi)有出現(xiàn)腹痛、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀，這時(shí)候患者才能吃一些米湯、魚(yú)湯、果汁、米粥、面條，新鮮的水果和蔬菜，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
以上內(nèi)容僅供參考
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胃穿孔會(huì)導(dǎo)致死亡嗎如果胃穿孔沒(méi)有得到及時(shí)的治療，后果還是很嚴(yán)重的，可以合并感染，造成感染性休克，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。但是如果及時(shí)的發(fā)現(xiàn)了癥狀，并且及時(shí)的給予了積極的治療，預(yù)后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔，就要及時(shí)的到正規(guī)的醫(yī)院去就診，一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后，在沒(méi)有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下，首選進(jìn)行急診手術(shù)修補(bǔ)治療。早期及時(shí)治療，預(yù)后很好；但是如果沒(méi)有及時(shí)的治療，錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)機(jī)，會(huì)因?yàn)閲?yán)重的感染導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
01:11
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-11 4308次
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補(bǔ)術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院，回家以后要注意休息。但是具體出院時(shí)間也因人而異，根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長(zhǎng)住院時(shí)間，另外還跟患者的年齡、有沒(méi)有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚，腹腔感染比較嚴(yán)重，還引起了其他器官的功能障礙，病情就比較復(fù)雜，需要多科室聯(lián)合救治，甚至有的時(shí)候需要進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，出院時(shí)間就更不好判斷了。及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也及時(shí)進(jìn)行了穿孔手術(shù)的患者一般會(huì)在1~2周內(nèi)出院，出院之后還要注意飲食清淡、易消化，不能進(jìn)食油膩食物，避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙，不能喝酒，而且一日三餐要按時(shí)按量，還不能暴飲暴食，同時(shí)還要給相關(guān)藥物保護(hù)胃黏膜。
01:41
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-10 5477次
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急性胃穿孔腹部特征一般來(lái)說(shuō)，急性胃穿孔的患者服不會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的劇烈疼痛，而且疼痛不能緩解，呈持續(xù)性。另外，如果對(duì)患者進(jìn)行查體的話，患者的全腹部會(huì)出現(xiàn)壓痛，反跳痛，以及肌緊張。這是典型的腹膜炎癥狀，一旦患者出現(xiàn)急性胃穿孔，在短時(shí)間內(nèi)，患者就會(huì)出現(xiàn)急性腹膜炎，從而引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克。所以，一定要重視起急性胃穿孔腹部的特征。一旦患者符合上述的表現(xiàn)，立即給予患者抗感染治療，而且要積極地完善好術(shù)前的相關(guān)檢查及準(zhǔn)備，然后排除手術(shù)禁忌，及早地進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方法為胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，而且手術(shù)以后要對(duì)患者進(jìn)行徹底的腹腔引流。而且還要對(duì)患者加強(qiáng)抗感染治療，調(diào)整好患者的水電解質(zhì)平衡，監(jiān)測(cè)患者的生命體征。這樣的話，患者才能健康順利的恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-11 2166次
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胃穿孔腹膜炎胃穿孔大多數(shù)是由于胃潰瘍穿孔，也有少部分是腫瘤穿孔，或者其他的原因穿孔。胃穿孔一般來(lái)講都會(huì)引起嚴(yán)重的腹膜炎，首先在胃穿孔的部位就是上腹部疼痛，然后很快就會(huì)出現(xiàn)全腹部的疼痛，腹膜炎查體的體征是，壓痛，腹肌緊張，而且有反跳痛。出現(xiàn)胃穿孔腹膜炎以后，要根據(jù)患者的一般情況以及腹膜炎的程度，還有b超檢查，腹腔積液的程度，采用保守治療或者是手術(shù)治療。保守治療也可以作為手術(shù)治療的準(zhǔn)備工作。保守治療的一般措施有，禁飲食，胃腸減壓，補(bǔ)液，抗感染，抑酸等藥物治療。手術(shù)治療目前多采用腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)，腹腔鏡胃穿孔修補(bǔ)術(shù)就是在肚皮上打三個(gè)孔然后用器械進(jìn)行操作縫合穿孔的胃，然后將腹腔內(nèi)的積液清洗干凈，然后放置腹腔引流管，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，切口不易感染等優(yōu)點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 4128次
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胃穿孔腹部有哪些體征病情分析：在臨床上患有胃穿孔的病人腹部主要是有一些反跳痛，壓痛或者腹肌緊張等體征的，另外病人也常常會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛加重，腹部膨隆，一些移動(dòng)性濁音等體征。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該再做一些腹部的B超或者CT檢查來(lái)進(jìn)行確診，然后期間是堅(jiān)決不能吃一些過(guò)于辛辣刺激或者生冷硬的食物的。
李志明
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-08-08 1201次
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胃穿孔腹部體征有哪些建議，胃穿孔腹部的體征有，一，望診，胃穿孔的病人是強(qiáng)迫體位，痛苦表情，腹部膨隆。二，觸診，腹肌緊張，板狀腹，腹部壓痛反跳痛。三，叩診，腹部叩診呈鼓音，有移動(dòng)性濁音，肝濁音界縮小。四，聽(tīng)診，腸鳴音胃穿孔后腸鳴音亢進(jìn)，而后腸鳴音逐漸減弱。
劉華
主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-09 6107次
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急性胃穿孔腹部特征在臨床上，急性胃穿孔的患者腹部會(huì)出現(xiàn)以下的特征，比如說(shuō)，患者會(huì)出現(xiàn)上腹部劇烈的疼痛，疼痛呈持續(xù)性不能緩解，患者還會(huì)出現(xiàn)腹部的反跳痛、肌緊張、腸鳴音減弱甚至消失，因此，對(duì)于急性胃穿孔的腹部特征，認(rèn)識(shí)上要全面。當(dāng)患者出現(xiàn)上述情況時(shí)，建議患者不要貽誤了病情，到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療，才是患者很好的選擇。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-01-06 401次
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闌尾穿孔腹膜炎有哪些急性闌尾炎如果沒(méi)有得到及時(shí)的手術(shù)治療就可以穿引起穿孔，穿孔大多數(shù)是由于闌尾張力高或者是糞食崁頓引起闌尾穿孔，闌尾穿孔一帶以及腹膜炎炎有兩種情況：第一是一種彌漫性的腹膜炎，患者可有全腹的疼痛，查體時(shí)可有板狀腹、全腹的壓痛以及反跳痛，還有一種闌尾穿孔的腹膜炎是一種局限性腹膜炎，多是由于保守了幾天以后又發(fā)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-01-25 187次
