新生兒按日齡膽紅素算,三天應(yīng)該在12左右,足月兒應(yīng)該小于12.9,18肯定是比較高的,肯定是屬于病理性黃疸,18是比較嚴(yán)重的情況,需要積極的退黃。另外,需要預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生,阻止膽紅素腦病,減少后遺癥的可能。
對于這種情況,需要積極的退黃,一般是給予藍(lán)光照射治療,經(jīng)過藍(lán)光照射把膽紅素變成水溶性的異構(gòu)體,通過肝臟、膽道,甚至尿液排出體外,達(dá)到膽紅素下降的目的。
另外,根據(jù)白蛋白的情況,可以輸注白蛋白,結(jié)合游離膽紅素,結(jié)合成大分子不能通過血腦屏障,減少膽紅素腦病的發(fā)生。另外,可以口服一些益生菌,調(diào)理腸道菌群減少肝腸循環(huán),同時要糾正入量不足等等原因進(jìn)行治療。