肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,其診斷依賴于一系列的檢查指標(biāo)。這些指標(biāo)主要包括體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查及內(nèi)鏡檢查等。
體格檢查是肝硬化診斷的基礎(chǔ),醫(yī)生會(huì)觀察患者有無(wú)黃疸、肝掌、蜘蛛痣等典型體征,同時(shí)檢查腹壁靜脈曲張情況。
實(shí)驗(yàn)室檢查中,血常規(guī)可以反映脾功能亢進(jìn)情況,表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)減少;尿常規(guī)可提示腎臟損傷,如蛋白尿的出現(xiàn);肝功能檢查則包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),其異常往往提示肝細(xì)胞受損。此外,病毒性肝炎標(biāo)記物的檢測(cè)對(duì)于確定肝硬化病因至關(guān)重要。
在影像學(xué)檢查方面,B超是首選的篩查方法,可發(fā)現(xiàn)肝脾大小及門(mén)靜脈高壓等征象。CT和磁共振成像則能更精確地顯示肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化,如肝葉比例失調(diào)、肝門(mén)區(qū)增大等。
治療肝硬化時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選用不同的藥物,如恩替卡韋片用于抗病毒治療,復(fù)方甘草酸苷膠囊用于保肝治療,以及針對(duì)并發(fā)癥的藥物,如利尿劑用于腹水治療等。綜合應(yīng)用這些檢查指標(biāo)和藥物治療,有助于及時(shí)診斷并有效控制肝硬化病情。