繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥骨髓活檢一般不會(huì)有問題,因?yàn)槔^發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要是由于肺心病、先心病、長期抽煙以及腎臟腫瘤等疾病導(dǎo)致的,并不會(huì)影響到骨髓,所以一般也不會(huì)影響到骨髓活檢結(jié)果,只有真性紅細(xì)胞增多癥才屬于骨髓增殖性腫瘤疾病,需要進(jìn)行骨髓穿刺、骨髓活檢。
繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥骨髓活檢會(huì)有問題嗎?
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個(gè)是原發(fā)性肺結(jié)核,一個(gè)是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個(gè)是內(nèi)染一個(gè)是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個(gè)自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個(gè)結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個(gè)纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個(gè)干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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什么是繼發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌顧名思義,是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌,最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤,容易轉(zhuǎn)移到肝臟,因?yàn)樗鼈儾还苡檬裁礃拥耐緩睫D(zhuǎn)移,首先要經(jīng)過血管,這血管就是門靜脈系統(tǒng),這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管,因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到,門靜脈系統(tǒng)任何一個(gè)屬支,就會(huì)逐漸匯流最后入肝,在肝臟里邊待住,形成逐漸增大的腫瘤病灶,這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌,和原發(fā)性肝癌還有一個(gè)不同,由于它是從門靜脈系統(tǒng)過來的,因此在最初形成的時(shí)候,是由門靜脈供血,因此有時(shí)候在CT、核磁、B超,我們檢查的時(shí)候,它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時(shí)候它也不表現(xiàn)為,原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征,表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門靜脈供血,因此CT核磁早期動(dòng)脈強(qiáng)化的時(shí)候,它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強(qiáng)化,超聲底下常常譯為牛眼征,就像牛眼一樣,因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌,轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣,臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同,當(dāng)然預(yù)后也不一樣。01:50
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繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥怎么辦繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要是由于組織缺氧,致紅細(xì)胞生成素的分泌代償性的增多或者由于發(fā)生可以產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素的良性或者惡性的腫瘤,以及服用促使紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生增多的激素制劑所導(dǎo)致的。一般引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥時(shí),治療原發(fā)病是非常關(guān)鍵的,根治原發(fā)病以后,紅細(xì)胞增多的現(xiàn)象可以自然的痊愈。如果是紅細(xì)胞壓積超過了65%,則血液的黏稠度可以極度的增加,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該間斷的從靜脈放血,用等量的血漿或者是生理鹽水換血,這只是一個(gè)對癥治療的方式,最主要的治療方式還是原發(fā)病的治療。語音時(shí)長 01:10”
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繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥常見于哪些疾病繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥是因?yàn)檠屑t細(xì)胞生成素增多所導(dǎo)致,常見于以下兩方面。一,紅細(xì)胞生成素代償性增加。血氧飽和度減低所引起,紅細(xì)胞增多的程度與缺氧的程度成正比,紅細(xì)胞生成素代償性增加常見于胎兒、新生兒、高原地區(qū)的居民。病理性增加見于嚴(yán)重的慢性心肺疾病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病以及攜氧能力異常的血紅蛋白病。二,紅細(xì)胞生成素非代償性增加。與某些腫瘤和腎臟疾病有關(guān),腎細(xì)胞癌、卵巢癌、腎胚胎瘤、腎上腺皮質(zhì)腺瘤,子宮肌瘤以及腎積水,多囊腎等有關(guān)。語音時(shí)長 1:24”
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繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥怎么辦所謂繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥,說明紅細(xì)胞增多是由于其他外源性因素導(dǎo)致的紅細(xì)胞增多,而不是骨髓本身的造血異常。常見的病因是各種原因?qū)е碌穆匀毖?,如慢性阻塞性肺疾病、高原地帶居民、缺氧性心臟病,或者大量體液丟失后產(chǎn)生的。治療上首先要去除誘因,積極治療原發(fā)病,如果原發(fā)病不能解除,而紅細(xì)胞明顯增多,可以采取放血治療,也可以通過血細(xì)胞分離機(jī)單采紅細(xì)胞。
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紅細(xì)胞增多癥能活多久紅細(xì)胞增多癥如果平時(shí)用藥物治療,以及應(yīng)用抗血小板聚集的藥物,平時(shí)注意監(jiān)測肝、腎功能以及血常規(guī),可以生存數(shù)年到數(shù)十年??刂坪檬遣挥绊懭说膲勖摹F綍r(shí)應(yīng)該注意預(yù)防腦梗塞,心肌梗塞等,因?yàn)殚L期是一個(gè)血液高黏滯的狀態(tài),如果沒有這些并發(fā)癥,是不影響生活質(zhì)量,也不影響壽命。
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繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥能治愈嗎繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥通常能治愈,患者需要及時(shí)就醫(yī)治療。繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥主要是由多種病因所引起,其中慢性缺氧比較常見,同時(shí)腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、婦科腫瘤等均有可能引起該疾病的發(fā)生?;颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、頭暈等癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)耳鳴以及全身乏力的現(xiàn)象,所以需要及時(shí)就醫(yī)檢查,并遵醫(yī)囑應(yīng)用藥物改善,比如右旋糖
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