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• 竇性心動過緩

  竇性心動過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動過緩，這個時候，如果竇性心動過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個時候，生理性的竇性心動過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動過緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時心電監(jiān)測的時候，可以看到兩次竇性心動之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個時候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動過緩，我們需要去監(jiān)測他的24小時心電圖，去監(jiān)測他的竇性心動過緩到什么程度，同時去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3409次

• 竇性心動過緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運動員的心跳可以慢，經(jīng)過長期的體力活動的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運動員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動過緩，尤其在竇性心動過緩的時候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會兒慢一會快，應(yīng)該及時到醫(yī)院做檢查，可以做一個24小時動態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 8958次

• 冠心病用藥引起心動過緩
  冠心病用藥的話一般情況下只要沒有禁忌癥，都會應(yīng)用β-受體阻斷劑，這種情況的話他能夠減慢心率，降低心肌耗氧量，所以說有些人群就有可能會出現(xiàn)心率比較低，出現(xiàn)竇性心律，持續(xù)性的小于六十次每分，那么就屬于是心動過緩，但是藥物引起來的心動過緩如果說心率不是太慢，基本上能夠維持在54每分左右，那就先密切觀察也不要停藥，因為停藥以后有可能會引起心肌供血不足，導(dǎo)致反射性的心律加快，引發(fā)心絞痛甚至誘發(fā)心肌梗死，但如果說心率非常慢的話，比如小于四十次每分，那么就需要減藥，或者停藥。首先可以減藥，如果用量比較大，那么就先減量，減量以后如果心率有所回升，那么就可以繼續(xù)服用，如果減藥以后患者心率仍然持續(xù)性地減慢，小于44每分，那么需要適當(dāng)?shù)奶嵘穆?，?yīng)用沙丁胺醇，心保丸等，如果心率持續(xù)地減慢而且患者有頭暈，暈厥的表現(xiàn)，那么有可能需要起搏器植入術(shù)來治療。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1937次

• 冠心病引起心動過緩
  有些冠心病確實會導(dǎo)致心動過緩，這種情況一般是見于右冠狀動脈的重度狹窄，引起了竇房結(jié)供血障礙，就有可能會導(dǎo)致竇性心過緩，甚至出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，引起心動過緩，對于這情況比較少見。但是因為冠心病引起心動過緩，都是比較嚴(yán)重的，關(guān)鍵的一點就是要進(jìn)行規(guī)范的治療，通過冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈血管病變的嚴(yán)重程度，一般情況下，冠心病引起心動過緩，血管狹窄都是比較重的，對于這種情況的治療，除了規(guī)范的藥物治療以外，有可能需要進(jìn)行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。一般情況下，對于冠心病引起的心動過緩，都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測，積極的治療，一旦出現(xiàn)急性心肌梗死，這種情況有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)更為嚴(yán)重的心動過緩，尤其是出現(xiàn)高度房室傳導(dǎo)阻滯，有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥、意識喪失，所以說一定要提前治療，預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，這樣才能夠降低死亡率。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3525次

• 心動過緩是冠心病嗎
  病情分析：心動過緩不是冠心病。心動過緩是指心臟跳動過慢，每分鐘小于60次，而冠心病是指動脈粥樣硬化形成的斑塊，導(dǎo)致冠狀動脈狹窄，引起心臟供血不足。部分冠心病的患者會合并心動過緩。冠心病的患者主要是藥物治療和支架植入治療。心動過緩，根據(jù)患者的情況，必要時需要行起搏器治療。意見建議：建議冠心病的患者，應(yīng)堅持規(guī)律的服用藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重的心動過緩，應(yīng)考慮行起搏器治療。生活中應(yīng)避免情緒激動，避免勞累熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-25 1002次

• 竇性心動過緩是不是冠心病
  病情分析：竇性心動過緩不一定是冠心病，但是冠心病會出現(xiàn)竇性心動過緩的問題。竇性心動過緩常見于運動員和成年人，還有一些老年人睡覺的時候會出現(xiàn)這類問題，容易出現(xiàn)心肌梗死的問題。意見建議：竇性心動過緩的病人平時注意多休息，不能劇烈的運動，不然會加重心臟問題。飲食多吃有助于消化的食物，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p度的體育鍛煉。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-27 2404次

• 冠心病引起的心動過緩
  因為冠心病引起心動過緩，需要注意以下幾個方面：一，長期服用心得安的冠心病患者，不可以驟然停藥，否則會引起反彈。二，伴有低血壓心動過緩，肺心病、慢性支氣管炎等等疾病的患者是不能應(yīng)用心得安，因為心得安即有降血壓的功效和抗心律失常的功效，還可以降低肺的支氣管的通透性，然后導(dǎo)致哮喘發(fā)作。三，伴有肝病的冠心病
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 272次

• 心動過緩屬于冠心病嗎
  心動過緩一般不屬于冠心病。心動過緩是一種常見的心律失常類型，如果心臟搏動次數(shù)低于60次/分則稱為心動過緩。心動過緩常見于健康的青年人、運動員、睡眠狀態(tài)，此時屬于正常情況；也可能是存在心肌炎、心肌缺血、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等疾病原因?qū)е碌?，心動過緩一般不屬于冠心病。如果是疾病原因?qū)е碌男膭舆^緩，患
  倪新海 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2022-11-29 42次