診斷細(xì)菌性痢疾主要是依據(jù)流行病學(xué)史、癥狀、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查來進(jìn)行綜合診斷的,如果要確診,依賴于病原學(xué)的檢查,也就是糞便培養(yǎng)培養(yǎng)出痢疾桿菌,可以確診細(xì)菌性痢疾。
菌痢多發(fā)于夏秋季,一般會(huì)有不潔的飲食史或與菌痢患者接觸的病史,急性期的主要表現(xiàn)是發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重以及黏液膿血便,左下腹有明顯的壓痛。
慢性痢疾患者有急性痢疾病史,病程超過兩個(gè)月而且病情沒有得到痊愈,中毒性菌痢的兒童有高熱、驚厥、意識(shí)障礙及呼吸、循環(huán)衰竭,起病時(shí)胃腸道癥狀輕微甚至沒有腹痛、腹瀉,常常需要鹽水灌腸或者肛試子來進(jìn)行檢測,糞便里頭培養(yǎng)出來痢疾桿菌才可以診斷。