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為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 11706次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13100次

• 冠狀動脈血運(yùn)重建治療
  一，冠狀動脈造影血運(yùn)重建指征：（1）具有良好介入診療技術(shù)和設(shè)備的醫(yī)院，可對幾乎所有不穩(wěn)定心絞痛的患者行冠狀動脈造影檢查。（2）是經(jīng)過48小時充分的內(nèi)科藥物治療，仍然有心肌缺血發(fā)作或者病情不能穩(wěn)定者。（3）對病情危重，帶有血流動力學(xué)不穩(wěn)定者，可在IABP下行冠狀動脈造影或血運(yùn)重建治療。二，不穩(wěn)定心絞痛患者血運(yùn)重建的一般原則：(1)冠灶顯示單支病變者且心功能良好可行pci治療。(2)左主干病變，心功能衰竭及多支病變的患者，若冠脈解剖結(jié)構(gòu)學(xué)特點(diǎn)適合外科搭橋手術(shù)cabg者，可行cabg治療。
  語音時長 1:30”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 5081次

• 冠狀動脈血運(yùn)重建是冠心病嗎
  冠狀動脈血運(yùn)重建也叫做冠狀動脈搭橋，是治療冠心病的一種方法。由于這種方法的費(fèi)用比較高，風(fēng)險也比較大。目前替代的方法是微創(chuàng)介入植入內(nèi)支架。而冠心病的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種方法。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療。介入治療是一種新的治療手段，目前應(yīng)用最廣泛的是冠狀動脈腔內(nèi)溶栓治療、經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)及冠狀動脈腔內(nèi)支架植入術(shù)。
  語音時長 1:16”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-23 3679次

• 冠狀動脈ct重建是什么檢查
  冠狀動脈ct重建實際上來說是指冠狀動脈ct造影檢查的后續(xù)處理。重建是造影檢查后續(xù)的處理圖像的一種方法。這個圖像重建屬于是在計算機(jī)上進(jìn)行操作，使用軟件將增強(qiáng)的血管，以另外一種方式直觀的表現(xiàn)出來。這些內(nèi)容屬于是影像科醫(yī)生分析冠狀動脈血管的細(xì)節(jié)問題，這些偏技術(shù)性的內(nèi)容，比較枯燥而且需要在專業(yè)軟件當(dāng)中進(jìn)行操作。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-28 5410次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經(jīng)常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1703次

• 高血壓引起的冠狀動脈血運(yùn)重建術(shù)后癥狀
  高血壓是導(dǎo)致冠狀動脈疾病的重要因素之一，當(dāng)病情嚴(yán)重到一定程度時，可能需要通過冠狀動脈血運(yùn)重建術(shù)來改善心臟供血情況。然而，術(shù)后患者可能會出現(xiàn)一系列癥狀，需要細(xì)致觀察和妥善處理。手術(shù)后傷口部位可能會出現(xiàn)腫脹和疼痛，這是正常的術(shù)后反應(yīng)。但如果疼痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 冠狀動脈血運(yùn)重建是冠心病嗎
  冠狀動脈血運(yùn)重建也叫做冠狀動脈搭橋，是治療冠心病的一種方法。由于這種方法的費(fèi)用比較高，風(fēng)險也比較大。目前替代的方法是微創(chuàng)介入植入內(nèi)支架。而冠心病的治療方法有藥物治療、手術(shù)治療和介入治療三種方法。藥物治療又分為中藥治療和西藥治療。介入治療是一種新的治療手段，目前應(yīng)用最廣泛的是冠狀動脈腔內(nèi)溶栓治療、經(jīng)皮
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 167次