老年人骨髓炎的治療與其他人群的骨髓炎的治療原則是基本相同的。
第一,積極的抗感染治療,包括全身以及局部使用抗感染的藥物,其局部使用抗感染藥物主要是使用載藥骨水泥,一定要注意重視病原學(xué)的檢查,包括血液以及局部的分泌物的培養(yǎng),爭取培養(yǎng)到病原體進(jìn)行藥物敏感實(shí)驗(yàn),然后根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)來選擇敏感的抗生素,有利于疾病的恢復(fù)和感染的控制。
第二,手術(shù)治療,目的主要是清除病灶,消滅殘存的細(xì)菌,同時(shí)消滅死腔,修復(fù)骨缺損,進(jìn)行骨組織的重建,同時(shí)修復(fù)局部的皮膚軟組織。
第三,負(fù)壓吸引,引流膿液。
第四,營養(yǎng)支持治療,老年人群更加容易存在營養(yǎng)不良,一定要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,必要的時(shí)候輸注白蛋白,紅細(xì)胞血漿等。最后,老年人群一定要注意是否有合并基礎(chǔ)性的疾病,包括糖尿病,肝硬化等,如果有這些疾病,一定要進(jìn)行積極的治療。