缺血性心肌病可以通過X線檢查、心臟超聲檢查和冠狀動脈造影等來檢查。
1、X線檢查:可判斷心臟的形態(tài)有無異常改變,判斷是否存在肺淤血等,主要表現(xiàn)為心影增大,且多數(shù)呈主動脈型心臟(以左心室增大為主,右心室多數(shù)正常),少數(shù)心影呈普大型,并可見升主動脈增寬及主動脈結(jié)鈣化等。多數(shù)患者有不同程度的肺淤血表現(xiàn),但肺動脈段改變不明顯。但需要注意的是,孕婦應(yīng)避免此項檢查,以免對胎兒造成不良影響。
2、心臟超聲檢查:可檢查心臟的整體結(jié)構(gòu)、收縮功能,判斷是否存在心衰,可見心腔內(nèi)徑擴大,并以左心房及左心室擴大為主;室壁呈節(jié)段性運動減弱或消失,左心室射血分數(shù)明顯降低;多數(shù)患者伴有二尖瓣口反流,并可見主動脈瓣增厚及鈣化。
3、冠狀動脈造影:冠狀動脈造影可確定對缺血性心肌病的診斷。冠狀動脈造影既可判斷冠狀動脈狹窄的程度和受損的部位,也可明確有無其他冠狀動脈疾病。