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    1. 概述:

      無(wú)痛胃鏡就是在普通胃鏡檢查的基礎(chǔ)上,配合異丙酚、芬太尼及利多卡因等藥物靜脈注射。病人在胃鏡檢查過(guò)程中,很快進(jìn)入鼾睡狀態(tài),且環(huán)咽肌較松弛,有助于胃鏡推進(jìn)。通過(guò)一根直徑只有一厘米的纖維管,把冷光從口腔經(jīng)食管、胃腔送達(dá)十二指腸降部,照亮食管、胃腔和十二指腸。所以無(wú)痛胃鏡是全麻。

      無(wú)痛胃鏡的優(yōu)缺點(diǎn):

      無(wú)痛胃鏡具有以下優(yōu)點(diǎn):

      1)因無(wú)惡心嘔吐反射,可以更清晰的觀(guān)察梨狀窩、咽后壁、食道開(kāi)口處的病變;

      2)顯然有利于初學(xué)胃鏡者;

      但同時(shí)也伴有以下缺點(diǎn):

      1)無(wú)痛胃鏡沒(méi)有常規(guī)胃鏡中因嘔吐反應(yīng)使十二指腸向口端逆蠕動(dòng)的情況,導(dǎo)致胃鏡進(jìn)入十二指腸困難;

      2)無(wú)痛胃鏡較難清晰顯示食管齒狀線(xiàn)可能麻醉狀態(tài)下,食管下段阻力減少,注入氣體快速進(jìn)入胃腔,食管下端反不易展開(kāi)所致。

      做無(wú)痛胃鏡前的準(zhǔn)備:

      檢查前至少術(shù)前禁食禁飲6~8小時(shí),至少做好心電圖及血常規(guī)檢查,已作鋇餐檢查者,最好3天后再做該項(xiàng)檢查,幽門(mén)梗阻者則應(yīng)禁食2~3天,必要是需洗胃,術(shù)前排空大小便;對(duì)于要求接受“無(wú)痛”內(nèi)鏡的患者應(yīng)根據(jù)術(shù)前分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn),對(duì)患者重要臟器功能作出評(píng)估。

      以上內(nèi)容僅供參考

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