肝硬化是一種慢性進(jìn)行性肝病,其輔助檢查對(duì)于確診、評(píng)估病情以及制定治療方案至關(guān)重要。
血液檢查是評(píng)估肝硬化的基礎(chǔ)手段。其中包括肝功能測(cè)試,如血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)等酶類檢測(cè),以及膽紅素、白蛋白等指標(biāo)的測(cè)定,這些都有助于了解肝臟的合成與排泄功能。
影像學(xué)檢查對(duì)于肝硬化的診斷同樣重要。超聲檢查是常用的無創(chuàng)檢查方法,可以觀察肝臟的形態(tài)、大小及實(shí)質(zhì)回聲情況。此外,計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)能提供更為詳細(xì)的肝臟結(jié)構(gòu)和病變信息,特別是在檢測(cè)肝癌等并發(fā)癥方面具有重要意義。
肝纖維化掃描是近年來新興的檢查手段,通過測(cè)量肝臟硬度來評(píng)估肝纖維化的程度,對(duì)肝硬化的早期診斷和治療監(jiān)測(cè)有較高價(jià)值。
對(duì)于疑似有門靜脈高壓的患者,胃鏡檢查可以幫助評(píng)估食管胃底靜脈曲張的情況,預(yù)防上消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
在特定情況下,肝活檢仍然是確診肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。通過直接取肝組織進(jìn)行顯微鏡檢查,可以明確肝硬化的病理類型和程度。
綜上所述,肝硬化病人的輔助檢查包括血液檢查、影像學(xué)檢查、肝纖維化掃描、胃鏡檢查和肝活檢等,這些檢查方法為肝硬化的診斷、病情評(píng)估和治療方案制定提供了全面的依據(jù)。在治療過程中,醫(yī)生還可能根據(jù)具體情況開具相應(yīng)藥物,如抗病毒藥(如恩替卡韋、阿德福韋等)、保肝藥(如甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等)以及抗纖維化藥物(如秋水仙堿、潑尼松等),以綜合治療肝硬化及其并發(fā)癥。