黃疸,作為臨床上常見的一種癥狀,主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜的黃染。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn),黃疸通??煞譃槿苎渣S疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸、先天性非溶血性黃疸及藥物性黃疸五大類。
1、溶血性黃疸
溶血性黃疸多由于大量紅細(xì)胞破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素所致。其特點(diǎn)為鞏膜輕度黃染,呈淺檸檬色,且常伴貧血及醬油色尿。
2、肝細(xì)胞性黃疸
肝細(xì)胞性黃疸是因肝細(xì)胞受損,對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄能力下降所引起的?;颊咂つw、鞏膜呈淺黃至深金黃色,常伴有肝功能減退的相關(guān)癥狀。
3、膽汁淤積性黃疸
膽汁淤積性黃疸是由于膽道梗阻,膽汁不能正常排泄所致。其黃染程度較深,呈暗黃色或黃綠色,且常伴有皮膚瘙癢及陶土樣便。
4、先天性非溶血性黃疸
先天性非溶血性黃疸多與遺傳有關(guān),是由于肝細(xì)胞對膽紅素的攝取、結(jié)合或排泄存在先天性缺陷所導(dǎo)致的?;颊叨酂o明顯癥狀,黃疸可因疲勞、情緒波動(dòng)等因素而加重。
5、藥物性黃疸
藥物性黃疸是由于某些藥物如利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等引起的肝損害所致。這類黃疸在停用相關(guān)藥物后,癥狀通常可逐漸緩解。
黃疸的分類對于臨床診斷和治療具有重要意義,不同類型的黃疸其治療策略也各不相同。因此,準(zhǔn)確判斷黃疸類型,是確保患者得到有效治療的關(guān)鍵。