腎癌有腎透明細胞癌、乳頭狀腎細胞癌、腎嫌色細胞癌、未分類腎細胞癌、集合管癌和髓樣癌等幾種類型。確實有幾種比較嚴重的情況，但是沒有最嚴重之分；常見的較為嚴重的腎癌為集合管癌、轉移性腫瘤、腎腫瘤大等情況。
1.集合管癌：此種類型較罕見，惡性度比較高，從發(fā)現(xiàn)到死亡平均只有6-9個月，容易出現(xiàn)復發(fā)轉移。癥狀可見長期無痛性血尿、腎臟包塊等，或者會出現(xiàn)繼發(fā)性貧血、消瘦及長期不規(guī)則發(fā)熱等情況。常通過腹部腎臟CT檢查發(fā)現(xiàn)。疾病早期可以選擇外科手術治療。
2.轉移性腫瘤：惡性程度也非常高，如淋巴結轉移、骨轉移、肺轉移、肝轉移、腦轉移等。常見癥狀有腎區(qū)腫塊，腰部鈍痛，或者可以出現(xiàn)無痛性、間歇發(fā)作的血尿，晚期會出現(xiàn)疼痛癥狀。常通過腹部腎臟CT檢查發(fā)現(xiàn)。常用手術治療，一般使用根治性腎切除。
3.腎腫瘤較大：如大于10cm的腫瘤，手術難度、手術風險都特別高，也是比較嚴重的。甚至有些情況下會伴有轉移，轉移至腎靜脈、下腔靜脈等。一般使用根治性腎切除等手術方法治療。
