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    1. 剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻

      臨床上所說的剖宮產(chǎn)術(shù)后腸梗阻,是指腸道粘連形成的粘連性腸梗阻,要與手術(shù)過后,胃腸功能尚未恢復(fù)導(dǎo)致的腸麻痹相鑒別,后者多發(fā)生在術(shù)后6到12小時(shí)之內(nèi),主要與麻醉藥物未完全代謝干凈息息相關(guān),一般6到12小時(shí)之后,麻醉藥物完全代謝,胃腸功能開始恢復(fù),肛門出現(xiàn)排便、排氣,患者病情多可自行緩解。

      而臨床上粘連性腸梗阻是較為常見的一種腸梗阻類型,它是由于腸道黏連或腹腔內(nèi)粘連所致的腸梗阻,其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%,它可分為先天性和后天性兩種,先天性較少見,可能由于發(fā)育異?;蛘咛ゼS性腹膜炎所致,后天性較多見,常見于腹腔內(nèi)手術(shù)、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素,臨床上以手術(shù)后所致的粘連性腸梗阻最為多見。

      急性黏連性腸梗阻主要表現(xiàn)為小,腸機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn),患者多有腹腔內(nèi)手術(shù)史、創(chuàng)傷和感染的病史,長(zhǎng)期無癥狀,突然出現(xiàn)急性腸道梗阻的癥狀,并且腹痛較重,出現(xiàn)腹部局部明顯的壓痛甚至腹壁緊張者,則應(yīng)考慮是腸粘連導(dǎo)致的絞窄性腸梗阻的可能,及時(shí)正確治療腹腔炎癥,對(duì)防治腸道粘連的發(fā)生具有重要的意義,治療粘連腸梗阻,重要的是要區(qū)別是單純性的還是絞窄性,是完全性的還是不完全性的,因?yàn)槭中g(shù)治療并不能徹底的消除粘連,相反的術(shù)后還可能形成新的粘連。

      對(duì)于單純性粘連性腸梗阻,完全性腸梗阻,特別是廣泛性粘連者一般選用非手術(shù)治療,但是在非手術(shù)治療期間要嚴(yán)密觀察患者病情的變化。如果粘連性腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療不見好轉(zhuǎn),甚至病情加重者,或者懷疑為絞窄性腸梗阻,需要及時(shí)與手術(shù)治療,以免發(fā)生腸道壞死。

      以上內(nèi)容僅供參考

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