痰鳴音是呼吸系統(tǒng)疾病中常見的一種附加音，表現(xiàn)為隨呼吸產(chǎn)生的、連續(xù)且?guī)в袧駟舻母郊勇曇?，通常是由于呼吸道?nèi)存在較多的分泌物或痰液導(dǎo)致氣流通過時(shí)產(chǎn)生的渦流振動(dòng)所發(fā)出的聲響。痰鳴音的產(chǎn)生主要與呼吸道疾病相關(guān)。
1、支氣管炎
在支氣管炎的情況下，支氣管黏膜受到炎癥刺激，分泌物增多，患者呼吸時(shí)便可能產(chǎn)生痰鳴音。治療時(shí)，常使用抗生素如阿莫西林、頭孢菌素等控制感染，并輔以氨溴索等祛痰藥物。
2、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）
COPD患者由于長(zhǎng)期的氣道炎癥，痰液容易滯留，呼吸時(shí)可聞及痰鳴音。治療上，除了常規(guī)的抗炎治療外，還需使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、特布他林等，以及可能需要的糖皮質(zhì)激素。
3、肺炎
肺部感染時(shí)，炎癥滲出物增多，形成痰液，呼吸時(shí)便會(huì)產(chǎn)生痰鳴音。治療肺炎時(shí)，需根據(jù)病原體選擇合適的抗生素，如青霉素、阿奇霉素等，并輔以對(duì)癥治療。
4、哮喘
在哮喘發(fā)作時(shí)，氣道痙攣和黏液分泌增多可導(dǎo)致痰鳴音的出現(xiàn)。治療哮喘除了使用快速起效的β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇外，還需長(zhǎng)期使用控制性藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素。
5、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張患者的氣道壁受損，容易積聚痰液，導(dǎo)致痰鳴音。治療時(shí)除了控制感染，還需注意體位引流，幫助痰液排出。
痰鳴音是呼吸道疾病的一個(gè)重要體征，醫(yī)生在聽診時(shí)應(yīng)注意辨識(shí)，并結(jié)合患者的病史、癥狀和其他檢查結(jié)果，制定合適的治療方案。
