急性膽囊炎的CT影像特征明顯,主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、膽囊增大、膽囊周圍積液,以及可能出現(xiàn)的膽囊結(jié)石。這些征象對于急性膽囊炎的診斷具有重要價值。
1、膽囊壁增厚
在CT圖像上,急性膽囊炎患者的膽囊壁通常呈現(xiàn)均勻或不均勻的增厚,厚度往往超過3毫米。增厚的膽囊壁可能因水腫而呈現(xiàn)低密度影,增強(qiáng)掃描時則可能出現(xiàn)強(qiáng)化。
2、膽囊增大
由于膽汁淤積和膽囊張力增高,急性膽囊炎患者的膽囊體積往往較正常增大。CT上可見膽囊輪廓飽滿,橫徑和縱徑均有所增加。
3、膽囊周圍積液
炎癥導(dǎo)致的滲出物可在膽囊周圍積聚,形成液性暗區(qū)。CT掃描時,這些積液表現(xiàn)為膽囊周圍的低密度影,有助于判斷炎癥的嚴(yán)重程度和范圍。
4、膽囊結(jié)石
許多急性膽囊炎患者同時存在膽囊結(jié)石。在CT上,結(jié)石表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的高密度影,可單發(fā)或多發(fā),大小不一。結(jié)石的存在可能加重膽囊炎癥,形成惡性循環(huán)。
治療急性膽囊炎時,常用的藥物包括抗生素如頭孢哌酮、頭孢曲松等以控制感染,解痙止痛藥如山莨菪堿、阿托品等以緩解疼痛,以及利膽藥如熊去氧膽酸等以促進(jìn)膽汁排泄。這些藥物的綜合應(yīng)用有助于緩解急性膽囊炎的癥狀,促進(jìn)患者康復(fù)。