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• 高血壓合并冠心病首選降壓藥

  高血壓合并冠心病時(shí)，目標(biāo)血壓應(yīng)控制在130-80mmHg，舒張壓不宜低于60mmHg，否則會(huì)加重心肌缺血，易誘發(fā)心絞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目標(biāo)血壓應(yīng)為120-80mmHg。高血壓合并冠心病時(shí)，選擇降壓藥物需要兼顧預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，心絞痛或心肌梗死的發(fā)生。發(fā)生過心絞痛或心肌梗死的患者，最好選用β受體阻滯劑，鈣通道阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，既能有效降壓，也可有效減少再次心梗的發(fā)生。其中β受體阻滯劑是，高血壓合并冠心病的基石用藥，在降低冠心病患者心絞痛和心梗方面，鈣通道拮抗劑優(yōu)于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在改善頸動(dòng)脈硬化，延緩頸動(dòng)脈增厚程度，以及冠狀動(dòng)脈內(nèi)斑塊進(jìn)展方面，長(zhǎng)期應(yīng)用鈣通道阻滯劑，優(yōu)于利尿劑、β受體阻滯劑，或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。在患者出現(xiàn)冠心病，心功能不全時(shí)，建議應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，因其可以改善心室重構(gòu)，逆轉(zhuǎn)心肌肥厚，保護(hù)心肌，所以是高血壓合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用藥。

  

  01:58
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 27321次

• 沒有高血壓可以吃降壓藥嗎

  如果有高血壓，在飲食控制和生活方式干預(yù)，改善以后不能控制的情況下，一定要服用藥物。沒有高血壓的人，一般來說的話，不建議服用這類的藥物。如果特殊的情況，有一些，比如特殊的病，而需要這些就是說相關(guān)的，就是認(rèn)為跟血壓相關(guān)的這些藥物，需要大家到醫(yī)院就診治療。而不是自己來判斷是否需要哪一類的藥物，來解決什么樣的問題，一定要大家到醫(yī)院，到專業(yè)的大夫，專業(yè)的醫(yī)生幫助大家，來解決這個(gè)問題，而不是自行判斷。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 9874次

• 高血壓降壓藥哪種好
  高血壓降藥哪一種都不錯(cuò)，哪種好只是看適合于哪一個(gè)類型的病人使用，它只適合于對(duì)應(yīng)的病人使用就是最好的，比如說糖尿病以及腎功能不全的病人，就選用厄貝沙坦acei類之類的降壓藥物，也就是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及血管緊張素2受體拮抗劑這類的藥物治療。那么就是厄貝沙坦，纈沙坦，依那普利，培哚普利這些。如果是這個(gè)血壓控制不好，用兩年三年藥控制不好那么就選用利尿劑配合使用，那么就是最好的。第三個(gè)就是老年人一般我們就使用Ga離子拮抗劑，代表藥物就是氨氯地平，非洛地平以及硝苯地平這些。如果是心律快有冠心病的可以使用β受體阻滯劑，緩慢心律。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-01 8808次

• 地平類降壓藥哪種最好
  沒有哪一種藥物是最好的，只能是對(duì)癥治療才是最好的使用藥物的方法，長(zhǎng)效地平類藥物一般藥店都有，比如硝苯地平緩釋片，如果經(jīng)濟(jì)條件好可以使用拜新同。地平類藥物屬于鈣離子拮抗劑類藥物，是治療高血壓的一線用藥，這類藥物首先要選擇長(zhǎng)效的，其次要根據(jù)是否有不良的反應(yīng)選擇具體的用藥，另外不能夠間斷用藥或者突然停藥，用藥的時(shí)間以晨起或者午后為好，降壓藥是幫助高血壓患者控制血壓，避免發(fā)生心腦血管并發(fā)癥的好助手，因此一定要長(zhǎng)期的服用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 95266次

• 降壓藥哪種最好
  降壓藥是要根據(jù)個(gè)體情況來選擇的，要看哪種降壓藥適合自己，而不是說哪種藥最好。如果無法通過合理的飲食及運(yùn)動(dòng)等方法將血壓控制在正常范圍內(nèi)，可根據(jù)個(gè)體情況選用降壓藥，建議到醫(yī)院檢查，遵醫(yī)囑用藥。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 16103次

• 地平類降壓藥哪種最好
  病情分析：沒有最好的降壓藥物，只能是一些最合適的降壓藥物。因?yàn)槊總€(gè)人的情況都是不一樣的，這種降壓藥物目前效果是比較穩(wěn)定的，屬于是鈣離子拮抗劑。最常見的有硝苯地平，尼群地平等。意見建議：各種藥物的藥效都是不一樣的，主要是通過擴(kuò)張血管時(shí)血壓下降的情況，一定要遵醫(yī)囑來選擇相關(guān)的藥物是比較好的，除此之外飲食方面一定要清淡。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 18404次

• 高血壓降壓藥哪種最好
  對(duì)于高血壓患者，選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素，并無“最好”之說，適合患者自身情況的藥物才是最優(yōu)選擇。常用的降壓藥主要有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素II受體阻滯劑五大類。1、利尿劑，如氫氯噻嗪，通過
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 現(xiàn)在降壓藥哪種最好
  并沒有現(xiàn)在降壓藥哪種最好的說法。想要降血壓還需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、酒石酸美托洛爾片等藥物治療比較好。1、呋塞米片：可以用于肝硬化、腎炎、心理衰竭、高血壓、高鉀血癥、高鈣血癥等疾病的治療。使用藥物以后有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)休克、口渴、身體乏力、肌肉酸痛、心律失常、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 1355次