對于肺炎的治療最關(guān)鍵的就是要抗感染治療,對于肺炎的治療包括經(jīng)驗(yàn)性治療以及針對病原菌的治療,所謂的經(jīng)驗(yàn)性治療主要就是根據(jù)當(dāng)?shù)貐^(qū),引起肺炎的流行病學(xué)資料,選擇覆蓋病原體的抗菌藥物,而針對性的治療,主要就是采用痰培養(yǎng)以及藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果,來選擇敏感的抗生素。
還要結(jié)合患者的年齡,有沒有基礎(chǔ)疾病,是否有誤吸,再進(jìn)行治療方案選擇,壯年沒有基礎(chǔ)疾病的選擇青霉素、第一代頭孢菌素,往往效果比較好,但是有可能是有肺炎支原體感染導(dǎo)致的,所以說應(yīng)該重用大環(huán)內(nèi)酯類的抗菌藥物。對于醫(yī)院獲得性的肺炎,可以選擇第二代或者第三代頭孢菌素,以及β內(nèi)酰胺類抗菌藥,還有就是碳青霉烯類。
重癥肺炎首先應(yīng)該選擇廣譜強(qiáng)力抗菌藥物,再根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果對藥物來進(jìn)行調(diào)整,肺炎的抗菌治療一定要注意盡早進(jìn)行,一旦懷疑肺炎應(yīng)該立即用藥,病情穩(wěn)定以后可以從靜脈轉(zhuǎn)為口服,用藥時(shí)間,一定要足療程用藥。