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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝?，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28032次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8281次

• 什么是高通量血液透析
  高通量血液透析是指采用高通透性的透析器，在容量控制的普通血液透析機(jī)上，進(jìn)行維持性血液透析。所謂高通量透析器是指對水分和溶質(zhì)具有較高清除能力的透析器，一般對水分的清除大于二十毫升每小時(shí)每毫米汞柱，對于β2微球蛋白等中分子物質(zhì)的清除率大于二十毫升每分鐘。高通量透析的優(yōu)勢主要集中體現(xiàn)在高通量膜的生物相容性和對中分子物質(zhì)的清除上，從而減少腎性骨病，透析相關(guān)性淀粉樣變，血脂異常，心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。有利于改善營養(yǎng)狀況，提高促紅素的療效，保護(hù)殘存的腎功能。減輕體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，氧化應(yīng)激及血管內(nèi)皮變化，降低維持性血液透析患者的死亡率等相關(guān)的作用。
  語音時(shí)長 01:28”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 6856次

• 高通量血液透析及其優(yōu)勢
  高通量血液透析，是指采用高通透性的透析器，在容量控制的普通血液透析機(jī)上，進(jìn)行維持性血液透析。所謂高通量透析器，是指對水分和溶質(zhì)具有較高清除能力的透析器。對水分的清除大于二十毫升每小時(shí)每毫米汞柱，β2微球蛋白清除率大于二十毫升每分鐘。其優(yōu)勢主要集中體現(xiàn)在，高通量膜的生物相容性和對中分子物質(zhì)的清除上，從而減少腎性骨病、透析相關(guān)性淀粉樣變、血脂異常、心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生。有助于改善營養(yǎng)狀況、提高促紅素療效、保護(hù)殘余腎功能、減輕炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激及血管內(nèi)皮的變化，降低維持血液透析患者的死亡率。
  語音時(shí)長 1:27”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 5763次

• 高通量基因測序產(chǎn)前篩查是怎么回事？
  病情分析：高通量基因測序進(jìn)行產(chǎn)前篩查的基本原理是收集母體血的血清，重點(diǎn)是收集母體血清中由胚胎游離到外周母體血的一些細(xì)胞成分，通過收集這些細(xì)胞成分進(jìn)行測序分析，來比對染色體有沒有異常，進(jìn)行一個(gè)產(chǎn)前的一個(gè)預(yù)估和預(yù)判。意見建議：建議孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)和圍產(chǎn)期要進(jìn)行定期的產(chǎn)前檢查，同時(shí)呢要保證充足的睡眠和休息，在飲食上要多吃富含維生素的蔬菜和高蛋白的飲食，保持愉悅的心情。
  龍萍 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-07-17 3604次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段，到了這一時(shí)期，腎臟已經(jīng)失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續(xù)時(shí)間大約是4小時(shí)，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內(nèi)水和電解質(zhì)的平衡。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-10 2102次

• 什么是高通量透析
  高通量透析是指應(yīng)用高通量膜進(jìn)行血液透析，與普通透析相比，流量顯著增加，因此可較好清除中分子和大分子溶質(zhì)。研究顯示，使用生物相容膜進(jìn)行的高通量透析，可以更好的保護(hù)患者殘存的腎功能，減少炎癥反應(yīng)，改善機(jī)體的營養(yǎng)狀況，降低β二微球蛋白的水平，降低透析相關(guān)的淀粉樣變性，與普通透析相比，高通量透析可顯著降低患
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 421次

• 什么是血液透析濾過
  血液透析濾過是維持血液透析患者常用的一種血液凈化治療方式，是用高透量的透析膜，在血液透析的基礎(chǔ)上，同時(shí)提高超濾率，從血中超濾出大量的含毒素的體液，同時(shí)輸入等量置換液的一種血液凈化方式。血液透析的基本原理是血液透析和血液濾過的聯(lián)合，兼有兩者的優(yōu)點(diǎn)，即彌散和對流同時(shí)進(jìn)行，血液透析濾過的目的在于清除小分子
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-08 2167次