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• 轉(zhuǎn)肽酶142是肝纖維化嗎

  轉(zhuǎn)肽酶142并不提示患者一定有肝臟纖維化，轉(zhuǎn)肽酶主要是反映肝臟功能的其中一項(xiàng)指標(biāo)，但并不是主要指標(biāo)。一般轉(zhuǎn)肽酶在脂肪肝、酒精性肝病、膽汁淤積性肝病，以及和骨代謝相關(guān)疾病中，會(huì)出現(xiàn)升高。在臨床上最為常見(jiàn)的是脂肪肝、酒精性肝病。女性一定要排除，是否有原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎。根據(jù)轉(zhuǎn)肽酶的數(shù)值，不能判斷患者是否有肝臟纖維化。肝臟纖維化的診斷，我們需要有患者的癥狀、體征，要結(jié)合生化、血常規(guī)、凝血，同時(shí)很重要的一點(diǎn)就是影像學(xué)，包括腹部超聲、肝臟瞬時(shí)彈性測(cè)定，以及腹部CT，甚至我們還要進(jìn)行肝臟組織活檢，進(jìn)行病理檢查，判斷患者是否有肝臟纖維化。

  

  01:26
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-01 2741次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)移酶120是肝癌

  谷氨酰轉(zhuǎn)移酶120，很多看化驗(yàn)單的，一看這個(gè)指標(biāo)高了，就懷疑自己是不是有肝癌傾向，這個(gè)來(lái)講是沒(méi)有聯(lián)系的。因?yàn)檫@個(gè)代表是肝臟功能的，比較意義不大的一個(gè)指標(biāo)，像我們關(guān)注肝功能，主要看它谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，這些是能夠直接反映肝功能的。本身谷氨酰轉(zhuǎn)移酶，它對(duì)于肝功能評(píng)價(jià)是間接的，不像谷草、谷丙轉(zhuǎn)氨酶那么直接，不代表說(shuō)有肝癌。一般來(lái)講我們有一個(gè)指標(biāo)叫AFP，叫甲胎蛋白，如果它高的話，又有乙肝病史，那這個(gè)肝癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較大，需要進(jìn)一步的做增強(qiáng)CT來(lái)明確診斷。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 78185次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高500嚴(yán)重嗎
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶500嚴(yán)重，高度提示原發(fā)性或者是繼發(fā)性肝癌的可能，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，正常人血清中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自于肝臟，其正常值為3到50個(gè)單位每升。當(dāng)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，達(dá)到500個(gè)單位每升，達(dá)到正常值上限十倍以上，我們多要考慮是否有原發(fā)性或者是繼發(fā)性肝癌的可能，在原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌中，癌細(xì)胞產(chǎn)生的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增多，和癌組織本身，或其周圍的炎癥刺激作用都可使肝細(xì)胞膜的通透性增加，可以導(dǎo)致血中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，當(dāng)出現(xiàn)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，達(dá)到500個(gè)單位每升時(shí)，我們要考慮原發(fā)性或繼發(fā)性肝癌的可能。單憑谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高500個(gè)單位每升不足以確診肝癌，我們還要完善相關(guān)檢查，比如甲胎蛋白，akp，ggt，而且還應(yīng)該行肝膽b超，肝臟ct等相關(guān)檢查，明確是否有原發(fā)性或者是轉(zhuǎn)移性肝癌的可能
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-02-12 30890次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可以見(jiàn)于原發(fā)性或者轉(zhuǎn)移性肝癌，阻塞性黃疸，急性肝炎，慢性肝炎活動(dòng)期、膽道感染、肝硬化，以及心肌梗死、急性胰腺炎。某些藥物都可能會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高，谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織當(dāng)中，腎內(nèi)最多其次是胰，以及肝臟。胚胎期乙肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿，以及肝內(nèi)膽管上皮當(dāng)中，該酶在急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬化失代償期，都會(huì)出現(xiàn)升高。阻塞性黃疸時(shí)該酶因貧節(jié)障礙而逆流入血，發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)該酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，都會(huì)導(dǎo)致谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的偏高。所以出現(xiàn)該酶偏高就要考慮以上疾病，針對(duì)以上疾病的臨床表現(xiàn)以及一些特性的輔助檢查進(jìn)一步確診，確診以后應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。一般情況下能夠?qū)υl(fā)病加以控制，那么谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶也能夠逐漸恢復(fù)正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 24712次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自肝臟。正常值為3-50u/l。在急性肝炎，慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕，中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)氨酶顯著升高，甚至達(dá)到正常值的十倍以上。酒精中毒者明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 10706次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶90嚴(yán)重嗎
  病情分析：谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶90不是很嚴(yán)重。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶廣泛存在于機(jī)體肝臟，腎臟，胰腺及肌肉中。血液中的谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶主要來(lái)自于肝膽系統(tǒng)。其正常值在男性為11~50U/L，女性為7~32U/L。大于上述值上限稱為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高。其原因包括勞累，熬夜，劇烈運(yùn)動(dòng)飲酒， 服用某些藥物，肝膽系統(tǒng)疾病等。意見(jiàn)建議：建議谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶增高的患者，到醫(yī)院就診，明確原因，若為疾病導(dǎo)致，針對(duì)病因，進(jìn)行治療。若為非疾病因素導(dǎo)致，應(yīng)避免誘因，清淡飲食，避免勞累，避免飲酒，給予藥物保肝治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-18 16909次

• 谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高500嚴(yán)重嗎
  谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高至500U/L時(shí)通常比較嚴(yán)重。谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶是檢測(cè)肝膽疾病的重要指標(biāo)，其正常值一般男性在11-50U/L，女性在7-32U/L。當(dāng)數(shù)值升高至500U/L時(shí)，已遠(yuǎn)超正常范圍，面對(duì)這一狀況，患者應(yīng)高度重視并立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。谷
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高
  γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高的原因，臨床上，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶的參與正常值為8到50，如果γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶超過(guò)這個(gè)范圍，就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。一般原因有幾點(diǎn)：一、急性病毒性肝炎，壞死區(qū)域臨近的肝細(xì)胞γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高。二、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶常高于正常值的一到兩倍，如果長(zhǎng)期升高可能，有肝壞
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 398次