高度近視的眼底的特征性改變是豹紋狀眼底,脈絡(luò)膜萎縮斑,黃斑區(qū)的出血和視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜新生血管,視網(wǎng)膜周邊的格子樣變性,干性裂孔。
高度近視的眼球的長度較正常人的長。眼球向后擴(kuò)張,發(fā)生視網(wǎng)膜色素上皮和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層萎縮,導(dǎo)致脈絡(luò)膜的大血管比較明顯,稱為豹紋狀眼底。
黃斑區(qū)的脈絡(luò)膜毛細(xì)血管和視網(wǎng)膜的色素上皮萎縮,因?yàn)辄S斑區(qū)的脈絡(luò)膜大血管較少,所以產(chǎn)生顯得脈絡(luò)膜萎縮斑,眼底呈片狀的白色,視盤周圍也容易發(fā)生脈絡(luò)膜萎縮斑。
黃斑區(qū)可發(fā)生視網(wǎng)膜出血,視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的新生血管。
高度近視可發(fā)生各種退行性的病變,包括玻璃體后脫離視網(wǎng)膜周邊格子樣變性,裂孔等。